Побочные эффекты и действие экстази. Отравление экстази: симптомы, риски, алгоритм спасения

Эктази – это искусственно синтезированное вещество, которое относится к группе амфетаминов. От того, какой состав наркотика экстази, будет зависеть, как он действует, причиненные вред и последствия для организма, а также возможность передозировки.

Полное название – метиэндиоксиметамфетамин или МДМА. Впервые был разработан в 1902 году, а приобрел широкое распространение в 1970-х годах. В настоящее время он относится к веществам, оборот и употребление которых запрещено.

Изначально же его разработали и использовали в качестве лекарственного средства для лечения депрессий и других психических расстройств. Однако после детального изучения его воздействия на животных были выявлены многочисленные отрицательные побочные эффекты и несомненный вред экстази. Из-за этого его использование запретили.

Основная форма производства – таблетки, помимо этого, возможны следующие виды употребления: порошок для вдыхания носом, в составе курительных смесей, внутривенные инъекции и ректально. Из этих разновидностей наркоманы предпочитают таблетки, потому что побочные эффекты проявляются немного меньше и не сразу, как в остальных случаях.

Опасность употребления этого вида наркотика заключается в том, что в его составе присутствует множество добавок и в каждой партии или таблетки их может быть разное количество. Среди смесей в составе с могут быть метамфетамин, и , и даже крысиный яд.

Доза этого вещества, которую употребляют за 1 раз, составляет в среднем около 120 мг. В одной таблетке содержание МДМА около 60-100 мг. Наркоман в срок 12 часов может принять от 1 до 10 таблеток экстази, точно не зная, что там присутствует и в каком количестве. Зачастую это и становится причиной передозировки.

Как и многие другие наркотики, действие экстази происходит прямо на центр удовольствия в мозге, что провоцирует выработку серотонина – так называемого гормона радости. Поскольку этот участок стимулируется искусственно, с течением небольшого времени наступает его расстройство, а, следовательно, депрессия.

Действующее непосредственно на психологическое состояние человека, вещество провоцирует возникновение следующих ощущений:

Исчезает стеснительность, скованность в общении.
Обостряются ощущения.
Чувство гармонии с миром и совершенства.
Мир видится в другом, новом и прекрасном, свете.

Помимо некоторых приятных ощущений, из-за которых его употребляют наркозависимые, существует и огромное количество крайне негативных воздействий на физическое и психическое состояние человека.

В первую очередь возникают:

Галлюцинации, которые зачастую несут пугающий и ужасающий характер.
Отсутствие чувства опасности, когда человек не может определить, что несет ему угрозу. Поэтому люди, употребляющие эти вещества, часто поступают в медицинские учреждения с переохлаждением, ожогами, травмами и т. д.
Сильная жажда и ощущение сухости во рту, обезвоживание организма.
Изменение артериального давления и увеличение сердечного ритма.
Отсутствие аппетита, тошнота и рвота.
Повышение температуры тела.
Задержка мочи и затруднение мочеиспускания.
Нарушение координации и потеря контроля над телом.

В зависимости от периода приема и индивидуальных особенностей организма, отдаленные последствия употребления экстази могут ограничиться синдромом отмены или абстиненции, либо закончиться весьма плачевно. Прием наркотика приводит к патологическим изменениям в работе практически всех органов и приводит к следующим видам нарушений:

Со стороны психического здоровья и нервной системы: депрессии, кошмарные и мучительные сновидения, паранойя, нарушения памяти, снижение уровня мыслительных способностей и способностей к анализу, развитие психологической зависимости.
Со стороны сердечно – сосудистой системы: развитие инфаркта и инсульта, тахикардия, аритмия, гипертония, остановка сердца, поражение сердечной мышцы.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение работы почек, развитие почечной недостаточности, нарушение потенции, плохое качество спермы, бесплодие.
Нарушение обмена веществ и других систем и органов приводят к тремору конечностей, ожирению, желтухе, увеличению размеров печени и ее поражение, плохое состояние кожи и волос.

Одно из самых сильных последствий экстази на организм – это развитие тяжелых форм депрессий, которые очень часто приводят к попыткам суицида. Существует даже специальный термин «вторник самоубийств», который характеризует депрессивные состояния людей, после употребления таблеток в выходные дни.

Прием этого наркотического вещества в период беременности крайне негативно действует на плод, приводя к задержке развития и появлению многочисленных патологий.

Признаки употребления

В зависимости от формы употребления (таблетки, инъекции и т. д.) первые признаки того, что человек принял наркотик экстази, появляются через время, равное примерно 30-60 минутам. Их можно подразделить на физические и психологические.

Физические:

зрачки расширены;
пульс учащен;
кожные покровы обезвожены и сухи;
скрежет зубами;
лихорадочное состояние;
длительный период бодрствования до нескольких суток.

Психологические:

Изменение поведения.
Отсутствие скованности и значительное оживление, приподнятое настроение, попытки телесного контакта с другими – дотронуться, приобнять и т. д.
Резкость в движениях и некая «дерганность», невозможность сосредоточиться на чем-то.
Действия непостоянны, резкое переключение внимания, отсутствие последовательности.

Подобные состояния и изменения в поведении могут сохраняться после приема от 8 часов до нескольких суток.

Существуют также специальные экспресс-тесты, помогающие определить с помощью мочи, употреблял человек наркотик или нет. Обратите внимание, что они имеют определенный срок годности.

Сам по себе МДМА вызывает достаточно слабую зависимость и обычного усилия воли вполне достаточно для полного отказа от него. Зависимость от экстази, все же, формируется, а происходит это по следующим причинам:

Так как чистого вещества практически не существует, а люди принимают смесь нескольких веществ, стойкая зависимость возникает как раз к этим «добавкам».
Через какое-то время после начала употребления, наркоман не ощущает прежнего действия экстази, поэтому увеличивает дозу, что значительно усиливает побочные проявления и повышает вероятность передозировки.
Негативные последствия приема, например, депрессию, наркоман пытается «вылечить» с помощью более сильных веществ.
Мода, а также плохая информированность людей приводит к мнению, что это «безопасный» наркотик, не оказывающий вреда.

Симптомы и последствия передозировки

Следует отметить, что точную дозу, при которой возникает передозировка, установить не удалось. Это зависит от множества факторов, среди них: индивидуальные особенности организма, состав таблеток, прием препаратов или алкоголя и т. д.

В среднем, количество таблеток, при которых возможна смерть от экстази, варьируется от 2 до 10 штук. Существуют случаи смерти и от приема всего 1 дозы. В случае когда МДМА употребил ребенок, смертельная доза значительно меньше. Поэтому точно ответа на вопрос, сколько таблеток является смертельной дозой, нет.

Передозировка экстази приводит к токсическому отравлению, что проявляется в следующих признаках:

Повышение температуры тела до 41-42 градусов, что, в свою очередь, оказывает крайне отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Это чревато возникновением сердечного приступа, коллапса, некроза мышц и других подобных нарушений, что может повлечь за собой смерть.
Отек мозга и, как следствие, смерть.
Гипертония может вызвать кровоизлияние в мышцу или в мозг.
ДВС – синдром, при котором возникает много мелких тромбов, а затем свертываемость крови снижается, что вызывает кровотечения и смерть.
Печеночная недостаточность и, как следствие, кома.
Тревога.
Печеночная недостаточность.

Большинство из этих состояний могут определить лишь врачи после обследования. Самостоятельно же передозировку можно предположить, если:

Вы знаете, что человек что-то принимал, так как его поведение неадекватно и отличается от прежнего.
Ему стало плохо, у него признаки обезвоживания и высокая температура.
Он находится в перевозбужденном состоянии и чрезвычайно тревожен, может начаться паника.
Высокое давление и сердечный ритм.
Возможны галлюцинации.
Потеря сознания.

Первая помощь

В первую очередь вызывают скорую помощь. Если пострадавший находится без сознания, следует определить, если пульс или необходимо начинать реанимационные действия. В любом случае нужно постараться привести человека в чувство и поддерживать его до приезда скорой помощи.

При наличии возможности следует узнать: что и сколько было принято, сколько времени прошло с момента приёма, употреблялся ли при этом алкоголь.

При оказании первой помощи нужно действовать быстро и постараться снять симптомы, которые могут привести к смерти:

Температура тела повышается до критических значений, а значит необходимо сбить ее с помощью обтираний тела, прохладной ванны или пакетов со льдом.
Если больной находится в сознании и наркотик был принят внутрь, следует провести промывание желудка. Ему дают выпить большое количество теплой воды, после чего вызывают рвоту.
Возникает сильное обезвоживание, поэтому нужно восстановить жидкостный баланс. Лучше всего для этого подходят специальные порошки, которые растворяют в воде. Поить следует небольшими порциями, но часто.

В условиях стационара помощь больному будет направлена на скорейшее выведение токсинов от наркотика из организма, поскольку антидота к нему не существует. Для этого внутривенно будут вводить растворы для детоксикации и солевые растворы для восстановления водно-солевого баланса.

Прогноз излечения от наркозависимости в случае МДМА положительный, в том случае, если другие наркотические средства не употреблялись. При этом не требуется прием специальных препаратов. Реабилитация заключается в детоксикации организма и сопровождается психотерапевтом для плавного выхода из депрессивного состояния.

Видео: экстази – как действуют наркотики?

Заключение

В случае употребления МДМА вероятность сильных побочных явлений и передозировки сильно увеличивается, так как точный состав таблеток потребитель никогда не знает. Принимая «легкий клубный» наркотик, человек и не подозревает, что «подсаживается» на такие сопутствующие вещества, как героин, кокаин и т. д.

К тому же опасность действия экстази – в притуплении чувства опасности и игнорировании посылов организма. Зачастую при передозировке человек даже не замечает подъема температуры в 40 градусов, при этом забывая пить жидкость. Передозировка обнаруживается только когда он уже потерял сознание или умер.

В 1913 году экстази был запатентован немецкой компанией Merck Pharmaceuticals. В патенте препарат был описан, как побочный продукт синтеза гидрастинина, возможное его применение не упоминалось.
В 1950-х годах экстази привлек внимание спецслужб армии США. В рамках программы «Mind control», исследующих способы манипулирования сознанием, препарат проходил испытания на животных.

Главным же толчком к освоению экстази послужили работы русского химика - исследователя Александра Шульгина, проживавшего в США. В 1960-70-х годах он самостоятельно синтезировал и многократно опробовал на себе действие этого препарата. В ряде научных публикаций Шульгин дал подробное описание эффектов экстази. Сам исследователь считал, что с открытием экстази наука вплотную подошла к созданию идеального психотерапевтического средства .

С начала 1980-х годов препарат широко используется во врачебной практике в сеансах психотерапии. Среди психиатров он известен под названием «Адам». Это имя указывало на то, что«способствует возвращению субъекта в состояние невинности до того момента, когда возникла вина, стыд и собственная недооценка ».
Помня о том, что произошло с ЛСД в 1960-х, ученые и медики достаточно осторожно подходили к использованию и продвижению препарата.
Тем не менее, в газетах все чаще и чаще стали появляться статьи о новом чудесном средстве для достижения счастья. В результате информация обэкстазибыстро распространилась среди молодежи, и препарат стал открыто продаваться в барах, ночных клубах и на дискотеках. Тогда же вошло в обиход придуманное одним из Лос-Анжелесских дистрибьюторов препарата название «Экстази».
Естественно, что такая популярность не могла не сказаться на общественном имидже экстази, и это обстоятельство привело в 1985 году к запрету его использования сначала в США, а затем и в других развитых странах. Это решение правительств никак не учитывало мнение научного сообщества, поддерживающего идею медицинского использования препарата. Многие ученые и сегодня высказываются за отмену слишком жестких санкций в отношенииэкстази, тем более, что статистический риск смертельного исхода от употребления препарата составляет 1 случай в год на 100 тыс. принимающих его - что примерно соответствует риску, связанному с употреблением противозачаточных средств.
Как и в случае с ЛСД и другими психоделиками, повсеместный запрет не только не остановил, но даже способствовал более широкому распространениюэкстази, а нелегальный оборот препарата продолжает приносить теневому бизнесу многомиллиардные прибыли.
^

Способы употребления экстази:

Чаще всегоупотребляют орально. Иногда также вдыхают через нос, вводят внутривенно или курят, смешивая порошок с табаком.
^
Дозировка экстази:

Обычная разовая доза экстази находятся в диапазоне 50-250 мг. Одна таблетка экстази содержит не более 100 мг вещества (как правило, гораздо меньше). Чтобы избежать передозировки и негативных эффектов, некоторые принимают экстази небольшими порциями по 30-40 мг каждые полтора-два часа.
Доза свыше 500 мг может привести к летальному исходу.
^
Действие экстази:

Часть исследований классифицируеткак препарат, обладающий психостимулирующим и слабо галлюциногенным действием. Однако, главное отличие вещества от других психостимуляторов – его ярко выраженное эмпатогенное действие.
Эффекты от экстазиначинают ощущаться спустя 20-60 минут после орального употребления.
В первую очередь препарат стимулирует значительный выброс «гормона удовольствия» – серотонина . Нехватка этого гормона в организме сопровождается пониженным настроением, раздражительностью и суицидальными наклонностями. Повышенное содержание приводит к улучшению самочувствия, возникновению ощущений удовлетворенности, счастья и любви.
Экспериментально установлено, что экстази способствует также усиленному выделению гормона окситоцина . Обычно, концентрация этого гормона резко повышается в организме во время оргазма или после родов, и способствует установлению психологической привязанности к сексуальному партнеру или матери к ребенку. Свойство экстази стимулировать выброс окситоцина как раз и наделяет этот препарат эмпатогенным эффектом.
Многие пациенты, употреблявшие экстази в первый раз в жизни, испытывают экстатическое состояние – именно поэтому так прочно вошло в обиход уличное название препарата - «Экстази».
^
Ниже перечислены основные эффекты от употребления препарата экстази:

Позитивные эффекты экстази: общее улучшение настроения, эмоциональный и физический подъем, эйфория, повышенная коммуникабельность и желание общаться, размягчение внутреннего «эго» и снятие коммуникативных барьеров, чувство комфорта и близости даже в общении с незнакомыми людьми, повышенная восприимчивость к музыке, усиление чувственных ощущений.

Вот как описывает эффект от приема МДМА А. Шульгин в своей книге «PiHKAL»:

«Я чувствую себя абсолютно ясно, и нет ничего кроме чистой
эйфории. Никогда еще я не чувствовал себя настолько прекрасно и
даже не верил в то что это возможно… Ясность, чистота, и
волшебное ощущение внутренней силы продолжалось в течении всего
дня. Я поражен величием этого опыта…»

Особенно усиливает позитивные эффекты от действия препарата музыкальное сопровождение. Согласно многих описаний, музыка как будто проникает в сознание и фактически начинает управлять движениями тела.
Нейтральные и негативные эффекты экстази: повышение кровяного давления и частоты пульса, частичное нарушение процесса терморегуляции, напряжение челюстно-лицевых мышц, потеря аппетита, головокружение и тошнота, сложности с концентрацией внимания, ухудшение настроения в период спада эффектов. При приеме высоких доз препарата иногда могут возникать искажения восприятия и легкие галлюцинаторные эффекты.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается в промежутке полтора – три часа, после чего начинается медленный спад. Общее действие в зависимости от дозировки – 4-8 часов. Постэффекты возможны еще в течение суток после приема.
^

Вред и зависимость от экстази

Главные причины негативных последствий употребления экстази заключаются в повышенной физической активности и связанными с этим симптомами нарушения терморегуляции – такими, как гипертермия и гипонатриемия .

Из-за активного потовыделения организм быстро теряет необходимые минеральные вещества, что и приводит к отказу системы обеспечения жизнедеятельности.
Вторая по частоте причина летальных исходов – гипертермия, то есть опасное повышение температуры тела в результате активных физических нагрузок в жарких замкнутых помещениях. Испытывая сильный эмоциональный подъем, пациент не всегда в состоянии почувствовать негативные симптомы и сигналы, посылаемые ему организмом. При повышении температуры тела до 40 С и выше начинают отказывать печень, почки и сердечно-сосудистая система.
На третьем месте в статистике смертельных случаев – смерть от передозировки экстази, препарат может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Известное лекарство для лечения язвенной болезни циметидин, также повышает риск передозировки, блокируя процесс метаболизма экстази.
Особенно опасно употребление экстази для лиц, страдающих диабетом, почечной недостаточностью и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как и прочие психоделические наркотики, экстази практически не вызывает физического привыкания, однако психологическая зависимость от препарата развивается достаточно часто. В первую очередь это обусловлено так называемым серотониновым провалом (serotonin dip) - понижением способности организма выделять серотонин в необходимых количествах – и связанным с ним депрессивным состоянием. Негативные последствия регулярного употребления усиливаются общим истощением организма, связанным с повышенными физическими нагрузками во время МДМА-трипов.
При продолжительном – в течение нескольких месяцев - употреблении развивается долговременная толерантность к препарату, когда вне зависимости от принятой дозы МДМА практически полностью теряет свою эффективность.
^

Диагностика и лечение

Диагностические признаки однократного приема МДМА: сильное расширение зрачков, подергивание глаз, усиленное потоотделение, скрип зубами (бруксизм), повышеное давление, повышение частоты пульса, общее возбуждение.
При передозировке человека важно поместить в знакомую ему спокойную обстановку и наладить позитивное общение.
Для стабилизации процессов терморегуляции необходимо дать немного воды.

Метилендіоксиметамфетамін , MDMA (3,4-метилендіоксі-N-метамфетамін) — Полусинтетическое психоактивное соединение амфетаминового ряда, относящееся к группе фенилэтиламин, широко известная под сленговым именем «экстази».

MDMA имеет уникальные психоактивные свойства из-за своей способности вызывать чувства эйфории, интимной близости и доверия по отношению к другим людям, а также способностью снижать чувство страха и беспокойства. Эти эмоциональные эффекты имеют очень устойчивые проявления, заметно отличая и выделяя MDMA среди других стимуляторов и психоделиков в отдельную группу емпатогенив. MDMA криминализирован законами большинства стран и международными конвенциями об ограничении оборота психоактивных соединений. Производство, хранение, транспортировку и распространение MDMA является уголовным преступлением в большинстве юрисдикций мира. Кроме рекреационного использования, до своего запрета, MDMA активно применяли в качестве вспомогательного средства в психотерапии, особенно для консультирования семейных пар и решения семейных проблем и конфликтов.

В 1990-е MDMA получил широкое распространение в среде рейв-культуры электронной музыки, в частности таких направлений как гоа транс и психоделический транс. MDMA является одним из нелегальных наркотиков, который чаще всего употребляют, особенно в среде школьников старших классов и студентов.

В последние годы MDMA возвращается в официальную медицину — исследовательские организации в США, Швейцарии, Израиле, Великобритании разрабатывают методики использования MDMA как психотерапевтических лекарства для лечения посттравматических расстройств психики и рака крови.

История

MDMA был впервые синтезирован 1912 немецким химиком Антоном Кэлиш (нем. Anton Köllisch), который работал на фармацевтическую компанию Merck. Патент за номером 274350, описывающий синтез этого соединения выдано 16 мая 1914 в городе Дармштадт, Германия, однако вскоре был забыт. Исследователи того времени не знали и не предполагали каких-то особых свойств нового химического соединения, и этот патент описывал ее только как побочный продукт в синтезе гидрастинину.

Только через полвека молекула MDMA вновь привлекает к себе внимание исследователей, уже в качестве психоактивного вещества. Секретные исследования 1950-х годов в армии США включали эксперименты с MDMA, где это соединение было кодовое название EA-1475. Целью этих работ был поиск новых способов манипулирования сознанием. Однако армия не испытывала MDMA напрямую на людях, ограничившись только экспериментами на животных.

Точно не известно имя первого человека, впервые приняла MDMA и обнаружила его психоактивное эффект. Известность к MDMA пришла только в конце 1970-х годов благодаря работам Александра Шульгина, известного ученого-исследователя психоактивных соединений. В 1967 году, по совету одной из своих студенток, Шульгин синтезировал и испытал MDMA на себе, используя щадящий метод с постепенным увеличением дозы. Выдержка из записей лабораторного журнала Шульгина, описывающая эффект от приема 120 мг препарата:

Я чувствую себя абсолютно ясно, и нет ничего кроме чистой эйфории. Никогда еще я не чувствовал себя настолько прекрасно и даже не верил в то, что это возможно.Ясность, чистота, и волшебное ощущение внутренней силы продолжались в течение всего дня.Я поражен величием этого опыта … Оригинальный текст (англ.) I feel absolutely clean inside, and there is nothing but pure euphoria. I have never felt so great or believed this to be possible.The cleanliness, clarity, and marvelous feeling of solid inner strength continued throughout the rest of the day and evening.I am overcome by the profundity of the experience

В первых научных статьях, посвященных MDMA, вышедших в 1978 году, доктор Шульгин в соавторстве с коллегами описал эффект MDMA на психику человека как «легко контролируемый измененное состояние сознания с эмоциональными и чувственными оттенками». Вскоре Шульгин, который имел хорошие связи в научном мире, знакомит с действием этого препарата более широкий круг ученых. Одним из друзей Шульгина был Лео Зеф — профессиональный психотерапевт, который был поражен терапевтическим потенциалом нового препарата и с энтузиазмом начал использовать его на практике. Доктор Зеф активно способствовал распространению информации об открытии в среде психотерапевтов. Постепенно MDMA начинает использоваться все шире и шире, как препарат, помогающий проводить сеансы психотерапии.

В начале 1980-х годов MDMA используют в клинической практике более тысячи врачей. Доктор Зеф назвал MDMA именем «Адам», что указывало на его «способность возвращать субъекта в состояние невинности до того момента когда возникла вина, стыд и собственная недооценка». Новая соединение использовалась достаточно осторожно, поскольку в памяти ученого сообщества еще было свежим воспоминание о психоделическую революцию 1960-х и никто не хотел повторения истории ЛСД. Доктор Шульгин считал что с открытием MDMA он близок к достижению цели в поиске идеальных психотерапевтических лекарств.

Но вскоре рассказы о MDMA просочились в большой мир. Ряд газетных статей середины 1980-х годов восторженно восхваляли этот препарат, утверждая что он способен давать результат «одного года терапии при двух-часовую сессию», и описывая его открытие как важное достижение в поиске химических соединений для достижения счастья. Очень скоро употребление MDMA распространилось за пределы клинической практики. Имя «Экстази» (англ. Ecstasy, укр. Экстаз) придумал Майкл Клегг (Michael Clegg), производитель и дистрибьютор MDMA из Далласа. Познакомившись с действием MDMA в ранние годы своей карьеры католического пастора, Клегг сделал своей жизненной миссией распространение экстази в массы. 1985 года, когда MDMA был объявлен вне закона, Клегг был крупнейшим производителем и дистрибьютором MDMA в США.

В 1980-х годах MDMA становится популярным в молодежной среде, его открыто изготавливают и продают на свободном рынке. Особенно популярным препарат стал в штате Техас, где его распространяли в барах и ночных клубах Далласа и Форт-Уэрта. Каждый желающий мог также приобрести MDMA с помощью кредитной карты по каталогу, позвонив на бесплатный 800-номер. В некоторых магазинах MDMA продавался в маленьких бутылочках под названием «Sassyfras».

Реакция американского Управления по борьбе с наркотиками (DEA) на использование MDMA, что вышло из-под контроля, привела к запрету и помещению его в 1985 году. Сначала DEA использовал данное ему законом право временного запрета в исключительных обстоятельствах. Но 1988 после ряда слушаний MDMA был оставлен и окончательно закреплен в Список I. Это решение никак не учитывало мнение научного сообщества, высказались за отмену чрезмерно жесткого запрета, что позволяло бы использование MDMA в терапии и научных исследованиях.

Вскоре запрет MDMA в США последовали и другие страны. В начале 1990-х годов производство MDMA целиком переместилось в нелегальную, преступную сферу. Запрет не остановила дальнейшего распространения MDMA, как и в примере с другими психоделиками. Дальнейшей, еще большей популяризации наркотика способствовало развитие электронной музыки, традиционно ассоциировалась с психоделическими наркотиками. Сроком Экстази стали называть любое вещество в таблетках, распространяемое в среде посетителей ночных клубов и рейвов.

В 1990-е годы увеличилось число сообщений о очевидная связь между использованием экстази и разнообразными психологическими и психиатрическими отклонениями. Ученые начали заявлять о необходимости возобновления изучения экстази в психотерапии. 1992 FDA разрешила проведение исследования в Калифорнии для изучения краткосрочных эффектов MDMA на здоровье человека.

В апреле 2008 MDMA начал возвращаться в официальную медицину. В частности, в Израиле начались клинические испытания метода лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью экстази, в нем приняли участие ветераны военной кампании в Ливане. Один из руководителей эксперимента доктор Ракефет Родригес заявила: «MDMA имеет одновременно успокаивающий и стимулирующий эффект и может помочь пациентам полностью избавиться от психических расстройств».

Экстази заинтересовались онкологи. 2006 ученые из Университета Бирмингема продемонстрировали, что экстази способен останавливать рост раковых клеток. Однако, чтобы добиться этого эффекта, пациент должен принять смертельную дозу препарата. В исследовании, результаты которого были опубликованы 2011 года, ученые из Университета Западной Австралии сообщили, что внесли некоторые изменения в молекулу экстази. Эффективность полученного препарата повысилась в 100 раз.

Синтез

Сафрол, бесцветная или желтоватая масло, которое получают из коры корня кустарника сассафрас, является самым распространенным прекурсором MDMA. В литературе описано множество методов синтеза MDMA с сафрола через различные промежуточные химические соединения. Один из самых известных способов — через соединение MDP2P, которая может быть синтезирована как минимум двумя способами:

В присутствии сильного основания создать изомер сафрола — изосафрол, а затем окислить его в MDP2P
Другой метод, который считается более стабильным — использовать процесс Уакера для того, чтобы окислить сафрол непосредственно в MDP2P. Это делается с помощью палладиевого катализатора

Классификация

Большинство источников классифицирует MDMA как соединение промежуточной категории между психостимуляторами и психоделики. Будучи метоксилизованим амфетамином, MDMA структурно схож с мескалином, сильным психоделиком. Однако MDMA способен вызывать только слабые галлюцинации, как правило, при большей дозе, и для типовых терапевтических доз галлюцинации очень редки.

Другая классификация помещает это соединение в уникально функциональный класс соединений «емпатогенив-ентактогенив». Как емпатоген MDMA действует на психику, вызывая состояние эйфории, выражается в полном подавлении негативных эмоций (страха, недоверия, ненависти, раздражения и т.п.), «размягчении» внутреннего эго, обострении положительных эмоций и чувственного восприятия, улучшения коммуникабельности, оценки себя и других. Действие MDMA, как ентактогену, заключается в способности субъекта испытывать чувство ентактогенезу — «внутреннего прикосновения». Это описывается как всеобъемлющее ощущение, что все хорошо в мире и в самом себе.

Некоторые источники также предлагают причислять MDMA к специальной категории — ейфориант.

Способы применения

MDMA обычно употребляют перорально, в виде таблеток или растворов солей MDMA (гидрохлорид, например, имеет высокую биодоступность), реже его употребляют ингаляционно, или вводят с помощью инъекции. Типичная доза составляет 80-100 мг (1,2-1,4 мг / кг), хотя диапазон достаточной дозы может колебаться от 75 мг до 250 мг.

В последнее время средняя таблетка «экстази» обычно содержит от 60 до 100 мг MDMA, часто с примесью амфетаминовых стимуляторов, кофеина, других психоактивных соединений. Многие таблеток «экстази» вообще не содержат MDMA; под видом «экстази» достаточно часто встречаются таблетки, содержащие другие емпатогены-ентактогены (MDA, MDE и т.д.).

Чаще всего пользователи берут дополнительную дозу (половина от начальной) в конце плато действия (2,5-3 часа после приема) чтобы продолжить эффект препарата. Для того чтоб избежать неприятных ощущений и передозировок, некоторые пользователи предпочитают приема MDMA маленькими порциями по 20-40 мг каждые 1,5-3 часа.

Механизм действия

MDMA проявляет свое действие через 15-60 минут после перорального приема. MDMA в первую очередь влияет на механизмы нейрорегулювання серотонина. Серотонин является известным нейротрансмиттеров, участвует в регулировании многих высших функций сознания, в том числе чувство настроения и чувство удовлетворения. Проникая в нейроны головного мозга, MDMA реверсируют направление функции обратного захвата серотонина в аксонах, что вызывает значительный выброс серотонина в синапс. Известно, что количество серотонина в синапсах напрямую с такими чувствами, как, например, счастье и любовь. У людей, имеющих сильную депрессию, наблюдается пониженное количество серотонина. У влюбленных и счастливых количество серотонина повышена.

Однако эффект сильного выделения серотонина полностью не объясняет столь необычную психоактивных MDMA. Точный механизм действия до конца не известен и является темой активных исследований. Дополнительно идентифицирована ряд нейроефектив MDMA, кроме выброса серотонина, в частности выделение таких нейротрансмиттеров, как дофамин, норадреналин и ацетилхолин. Также известно, что MDMA напрямую влияет на α2-адренергические адреналиновые и серотониновые 5-HT 2A рецепторы синапса. Кроме этого, в результате метаболизма MDMA образуются другие соединения, в том числе известные психоактивные, влияние которых на общий эффект MDMA до конца не изучено.

Дополнительно доказано, что MDMA вызывает выделение гормонов — пролактина и антидиуретического вазопрессина. Лабораторные эксперименты на животных показали, что MDMA также активирует окситоцин нейроны гипофиза. Также установлено, что эффект эмпатии, вызывает MDMA, напрямую связан с выделением гормона окситоцина. Окситоцин выделяется в больших количествах после таких событий, как оргазм или роды. Этот гормон повышает уровень доверия, а также определяет процесс формирования психологической привязанности к ребенку у матери после родов. В то же время недостаток этого гормона был связан с субъективным отсутствием ощущения близости и родства.

Фармакокинетика

Действие MDMA характеризует сложная и нелинейная фармокинетика. Увеличение дозы и / или более частое употребление непропорционально увеличивает содержание MDMA в плазме крови. Поэтому при приеме больших доз соединения значительно повышается риск окислительного стресса.

Максимальная концентрация MDMA в крови достигается между 1,5 — 3:00 после приема. После этого MDMA метаболизируется и медленно выводится из организма, при этом уровень соединения в крови снижается до половины пиковой концентрации примерно через 8:00. Идентифицированы метаболиты MDMA включают MDA (3,4-метилендиоксиамфетамин или тенамфетамин), HMMA (4-гидроксид-3-метокси-метамфетамин), HMA (4-гидроксид-3-метоксиамфетамин), DHA (3,4-дигидроксидамфетамин или альфа-метилодопамин), MDP2P (3,4-метиленедиоксифенилацетон) и MDOH (N гидроксид-3,4-метиленидиосидамфетамин). Точный вклад каждого из этих соединений в общий эффект окончательно не изучили. Также остается открытым вопрос токсичности каждого из этих метаболитов. Известно, что MDA, MDP2P и MDOH являются отдельными психоактивными соединениями.

В настоящее время известно о трех разных пути метаболизма MDMA, и один из них это N-деметилирования, что его продуктом являются активные метаболиты, включая MDA. Этот механизм обеспечивается ферментами CYP2D6 и CYP3A4 системы цитохрома P450. Одна из причин фармокинетичнои нелинейности заключается в аутоингибиюванни CYP2D6 и CYP2D8, что приводит к нулевой кинетики этого процесса при увеличенных дозах. Этот факт отмечается в научных работах, посвященных исследованию MDMA и он вказуюе повышенный риск нейротоксичности при попытке принять последующих, в высоких дозах с целью продления действия эффекта.

Через 24 часа после использования, 65% соединения выводится из организма в неизмененном виде с мочой, и 7% метаболизируется в MDA.

Эффекты при употреблении

Положительные

Быстрое избавление от психологических проблем, несмотря на то, что эти проблемы могут формироваться в течение всей жизни (например, известны случаи избавления от заикания за один сеанс, избавление от чувства вины, связанной с потерей близких пр.).
Сильное улучшение настроения. Положительные эмоции усиливаются, негативные полностью исчезают. Субъект не способен думать в негативном ключе в целом, мыслительный процесс протекает только в позитивной форме
Ощущение здоровья и благополучия
Усиленное желание общаться (коммуникабельность). Застенчивые люди с легкостью способны говорить на любые темы или начинать новые знакомства
Ощущение сильной энергичности (стимуляция)
«Размягчение» его
Снижены механизмы психологической защиты и страха эмоциональных травм
Чувство комфорта, связи и близости по отношению к другим людям, даже незнакомым
Чувство любви и симпатии
Способность прощать
Растворение нейрологических страхов
Увеличена восприимчивость к музыке
Желание занимать и целовать людей
Усиление чувственных ощущений (вкуса, запаха)
Ощущение духовного переживания, способного изменить жизнь
Чувство озарения и ощущение интроспективных способностей

При приеме больших доз MDMA может вызвать искажение визуального восприятия, однако настоящие галлюцинации очень редки.

Нейтральные

Потеря аппетита
Искажение визуального восприятия
Быстрые непроизвольные движения глаз — нистагм
Напряжение мышц тела
Легкие визуальные галлюцинации (редко)
Легкое формирование эмоциональных связей, которые могут быть как положительными (например, найти новых друзей), так и нежелательными (например, с людьми, которым не стоит доверять)
Определенное увеличение частоты сердцебиения и уровня кровяного давления (этот эффект увеличивается с приемом больших доз)
Неспособность чувствовать усталость, нервозность, тремор
Изменение процесса терморегуляции
Проявление нежелательных эмоций и эмоциональной ответственности
MDMA не вызывает физической зависимости, но возможно сильное желание повторить опыт

Негативные

Негативные эффекты усиливаются с приемом больших доз.

Тенденция говорить о вещах, которые впоследствии могут вызвать психологический дискомфорт
Перенапряжение мышц челюсти (тризм), покусывание языка и внутренней стороны щек, скрип зубами (бруксизм)
Сложность концентрации и проблемы с действиями, которые требуют прямого фокусирования внимания
Кратковременные проблемы с памятью, смятение в восприятии
Кратковременная неспособность к эрекции и проблемы с получением оргазма
Кратковременная невозможность мочеиспускания
Увеличение температуры тела, гипертермия, обезвоживание
Гипонатриемия
Возможно небольшое снижение иммунитета во время действия препарата.
Упадок настроения в момент схода эффекта (экзистенциальная кризис)
Тошнота
Головные боли, головокружение, потеря баланса
Возможна сильная депрессия и усталость после спада эффекта
При систематическом употреблении возможные психологические расстройства, требующие вмешательства врача (психоз, панические атаки)
При употреблении больших доз возможно токсикоз печени

Риск для здоровья

На сегодняшний день не существует серьезных научных доказательств того, что прием одной типичной дозы MDMA (75-125 мг) может нанести необратимый вред физическому или психическому здоровью человека. В одном из последних наиболее масштабных и методологически правильных исследованы показано что употребление MDMA не вызывает негативных последствий для умственных способностей пользователей. Основной риск для тех, кто принимает MDMA заключается в том, что таблетки экстази, произведенные нелегально, могут содержать другие соединения — метамфетамин, MDA, MDEA, которые более токсичны, чем MDMA, а также другие опасные химические примеси — побочные продукты кустарно проведенных химических реакций, так как ввиду нелегальный статус экстазе нельзя говорить о каком контроле качества подпольного производства.

Но даже чистое MDMA, используемого в разумных дозах в оптимальных условиях, нельзя назвать полностью безопасным.

Депрессия

Использование MDMA может вызвать дальнейшую депрессию, что возникает, как правило, на второй день после приема и продолжается от нескольких часов до нескольких месяцев. Ее часто называют «серотониновым провалом» (англ. Serotonin dip), поскольку ее причиной скорее всего является недостаток запаса серотонина в головном мозге, затраченного при MDMA-трипа. Некоторые пользователи MDMA принимают модифицированную аминокислоту 5-гидрокситриптофан (5-HTP), которая является прекурсором серотонина, чтобы «помочь» организму быстро восстановить потраченные запасы серотонина и уменьшить побочные действия после трипа. В то же время известно, что использование 5-HTP одновременно с любыми фенетиламинамы, включая MDMA, может быть опасным из-за риска возникновения серотонинового синдрома, поэтому не рекомендуют принимать 5-HTP до полного прекращения действия MDMA.

Риск летального исхода

Известная статистика смертей, вызванных приемом MDMA, дает цифру менее 10 человек в год по данным из США. В Великобритании по статистике периода между 2001 и 2005 годами зафиксировано среднюю смертность — 27 смертей в год, по случаям напрямую связанным только с MDMA. Подавляющее число смертей от MDMA связывают с одновременным приемом соединения с алкоголем или амфетаминовыми стимуляторами.

По сравнению с таким легальным наркотиком как никотин, риск смерти при употребления MDMA в 200 раз меньше чем риск смерти от курения: 33 летальных случая на 800 тыс. Пользователей (0, 004%) для MDMA против 114 тыс. Смертей в 12500000 пользователей (0,912%) для курильщиков. По данным этого же источника по сравнению с другим легальным наркотиком — алкоголем, риск смерти от употребления алкоголя в 9,5 раз больше: 22 тыс. Смертей в 58000000 (население Великобритании) потребителей (0,038%).

Гипонатриемия

Зафиксирован ряд летальных случаев после приема MDMA, связанных с опасным снижением содержания электролитических солей в крови из-за чрезмерного употребления воды. Во время действия MDMA важно употреблять достаточное количество воды, чтобы компенсировать потерю жидкости в организме, особенно с учетом жаркой атмосферы дискотек и повышенной физической активности от непрерывных танцев. В то же время важно понимать, что прием очень большого количества воды может иметь фатальные последствия. Похожие случаи известны из мира атлетики, когда спортсмены умирали от чрезмерного количества выпитой жидкости и потерь солей через активное потоотделение.

Профилактика гипонатриемии

Для предупреждения гипонатриемии нельзя пить много пресной воды или напитков, не содержащих минеральных солей (фруктовые соки, коктейли, шипучие напитки). Рекомендуется употреблять напитки, содержащие нужные организму ионы — спортивные напитки (без кофеина, вроде Powerade или Gatorade), минеральные воды с достаточным содержанием солей (особенно хлорида натрия), подсоленный томатный сок. При отсутствии в продаже этих напитков — добавлять поваренную соль (лучше морскую или диетическую с добавлением калия и магния) в воду (0,1-0, 2 г на 100 мл) или закусывать его солеными закусками (соленые огурцы и рыба, копчености, блюда с соевым соусом и т.п.).

Гипертермия

Употребление MDMA характеризует такие же риски как и употребление стимулирующих амфетаминов. Второй наиболее частой причиной смерти от MDMA является гипертермия — опасное повышение внутренней температуры тела до уровня (примерно 42 В ° C) когда начинается отказ основных органов. Танцевальные рейвы пользователи экстази находятся в замкнутом, жарком помещении в непрерывно танцующей толпой, несут в себе фактор гипертермического риска. Вероятность возникновения гипертермии значительно возрастает, если вместе с MDMA употребляют алкоголь, амфетамины стимуляторы (амфетамин, метамфетамин и производные), а также кофеин (содержится в Кока-Коле, энергетических напитках, кофе и чае).

Под влиянием экстази человеческое тело изменяет нормальный процесс терморегуляции, многократно усиливает опасность перегрева (или переохлаждения в условиях низкой температуры). Доказано, что MDMA вызывает сужение капиллярных сосудов верхнего слоя кожи. Этот эффект усиливается эффектом обезвоживания, что снижает способность тела охлаждаться с помощью потоотделения. Ко всему прочему MDMA-трип снижает способность правильно воспринимать психологические ощущения и реакцию организма на жажду, физическое истощение и усталость. Если пользователь MDMA не учитывает каждый из этих факторов и их кумулятивного эффекта, он значительно повышает риск гиперпирексии, что может привести к возникновению почечной недостаточности и последующей смерти.

Профилактика гипертермии

Следует регулярно давать себе передышку (в идеале 15-20 минут отдыха на 40-45 минут активности), а при ощущении жара, духоты, сердцебиение — дать себе длительный отдых, желательно в прохладном, хорошо вентилируемом помещении. На улицу без верхней одежды можно выходить только при относительно теплой погоде, слишком сильный перепад температур может ухудшить состояние. Избегайте алкоголя, напитков с кофеином, стимуляторов. Посетите чилаут, бар — не для принятия энергетиков, а для восполнения потери воды и солей.

Передозировка

Тяжелое передозировки занимает третье место как причина смертельных случаев от MDMA. Хотя типичная рекреационная доза в 100-150 мг представляет собой дозу, значительно меньшую летальной, стоит учесть, что у пользователей, которые уже находятся под воздействием MDMA, может возникнуть идея принять дополнительную дозу препарата.

Маленькие дети могут получить передозировку от одной взрослой дозы MDMA. Известен ряд случаев, когда дети находили таблетки экстази родителей и умирали от передозировки..

Людям с диабетом, имеют гипертонию или имеют сердечную недостаточность, вообще не стоит употреблять MDMA или подобные соединения.

Хотя передозировки от типичных доз чистого MDMA выглядит маловероятной, надо заметить, что прием MDMA в комбинации с другими наркотиками или лекарственными препаратами, может быть очень опасным. В частности, нужно отметить две известные опасные комбинации, блокирующие процесс метаболизма MDMA. Первый случай это лекарство циметидин, известные также под названием тагамет или цинамет, что используется при лечении изжоги или язвенной болезни. Второй случай это ряд антидепрессантов ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО): моклобемид, транилципромин, ипрониазид, а также ряд растительных препаратов аналогичного действия пассифлора, гарман, аяваска, ибога. Использование MDMA в комбинациях с этими препаратами чрезвычайно опасно, несмотря на то, что организм становится неспособным метаболизировать MDMA, что может вызвать передозировку даже от типичной рекреационной дозы. Также опасно применять MDMA при лечении антидепрессантами из группы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (такие как Флуоксетин — Prozac и другие).

Другие негативные реакции

Аллергические реакции на прием MDMA чрезвычайно редки, хотя были зафиксированы отдельные случаи смерти в результате анафилактического шока, вызванного приемом MDMA. Одно исследование выявило повреждение печени у небольшого числа пользователей MDMA. Эксперименты на животных показывают, что риск повреждений печени возрастает, если повышается температура тела.

Отчет парламентской комиссии в Англии сделал вывод, что использование экстази менее опасно чем использование табака или алкоголя, с точки зрения влияния на социум, физическое здоровье и формирование зависимости.

Некоторые исследования приводят к выводу, что под влиянием MDMA иногда может возникать воспалительная и агрессивное поведение. Снижены барьеры в общении в некоторых случаях могут приводить к неуместной поведения и агрессии, особенно если наркотик используется неопытным человеком. Однако признается, что MDMA гораздо реже способен вызвать случайную агрессию по сравнению с такими наркотиками как алкоголь и кокаин.

Небольшой процент людей может иметь повышенную чувствительность к MDMA, обусловленную наследственными причинами, создает повышенную опасность при первом употреблении препарата. Особенно подвержены этому риску люди с врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы. Некоторые люди не имеют нужные ферменты, которые использует организм человека для метаболизма и выведения MDMA. Один из таких ферментов — CYP2D6, по статистике отсутствует у 5-10% людей европеоидной и негроидной расы и у 1-2% азиатов. Однако нужно заметить, что с научной точки зрения четкая связь между отсутствием фермента CYP2D6 и проблемами с MDMA у таких пользователей не прослеживается.

Среди современной молодежи слово экстази наверняка знакомо практически всем. Даже если тот или иной человек никогда не пробовал данного психостимулятора, скорей всего он догадывается о том, какие психотропные действия он вызывает. На самом ли деле он приводит в экстаз? Если да, то скорей всего он опасен для организма? Если снова да, то насколько сильно?

Экстази, что это?

В химической терминологии данный препарат носит название метилендиоксиметамфетамин, а если сокращенно, то MDMA. При проглатывании, он начинает вызывать у человека приятные ощущения, сопровождающиеся невероятным приливом энергии, желанием действовать, отсутствием какого-либо утомления, а также ликвидацией различных психологических комплексов. Практически все чувства человека очень сильно обостряются, удовольствие от чего-угодно также усиливаются до предельного максимума, причем практически от всего, что угодно, будь то вкусное мороженое, вскапывание огорода, секс или танцы.

Нужно отметить, что экстази способен вызывать острую зависимость, поэтому во всех отношениях он считается самым настоящим наркотиком. Человеку, попробовавшему препарат, крайне трудно убедить себя больше никогда этого не делать.

Как выглядит и каким образом употребляется

Среди молодежи экстази имеет очень много сленговых названий: пилюльки, шайбы, бублики, пуговицы, смайлы, витамины, аскорбинки, ешки и пр. Практически все эти названия были придуманы из-за его внешнего вида, который представляет собой разноцветные, казалось бы, безобидные таблетки с самыми разными и весьма забавными изображениями: птицами, рыбками, бабочками, динозаврами, единорогами, якорями, корабликами и т.п. Можно встретить экстази и в желатиновых капсулах или в порошковой форме, но это бывает крайне редко.

Употребление препарата происходит обыкновенным пероральным способом, т.е. проглатыванием. Порошок также обычно глотают, хотя некоторые предпочитают вдыхать его носом через специальную трубочку или смешивать с водой и вводить шприцом внутривенно.

История создания

Когда заходит разговор о каких-либо препаратах или веществах, причиняющих вред человеческому здоровью, в голову приходит вполне закономерная мысль: для чего оно было выведено, в чем состоит его суть? Относительно экстази все довольно просто: сначала оно было придумано в качестве лекарства, которое было предназначено для проведения психотерапевтических курсов лечения, а также как средство для остановки кровотечения.

Данное химическое вещество было синтезировано более 100 лет назад - в 1912 г. в городе Дармштадт, знаменитым немецким химиком Антоном Кёлишем, который умер через несколько лет и так и не узнал, какое мощное влияние его открытие оказало на человечество. Уже через полвека его синтез заинтересовал исследователей из США, изучавших инструменты влияния на сознание человека.

В историю вошел другой химик - Александр Теодор Шульгин, русско-американский ученый-фармаколог, создавший более 170 психоделических веществ. Именно он в конце 1970-х снова синтезировал экстази, опробовав его эффект на себе и подробно его законспектировав, что вскоре способствовало бурному распространению данного химического соединения.

Аккумулятор для любителей клубной жизни

В это время в США активно начала зарождаться культура хиппи, захлестнувшая американскую молодежь. Появление нового препарата, способного вызывать чувства легкости, заряда бодрости и отличного настроения сразу пришлось ей по вкусу - MDMA ушла в массы, "веселые" таблетки стали продаваться во многих ночных клубах и барах. Американское правительство при этом не считало их тяжелым наркотиком, поэтому его производство и распространение не каралось законом.

Когда в 1984 году, наконец, было доказано обратное - было уже поздно, т.к. к этому моменту уже очень многие люди "подсели" на это вещество, поэтому повсеместно открылось множество подпольных цехов по его производству.

В чем заключается опасность

Самые главные опасности от экстази начинают проявляться после его сочетания со спиртными напитками, однако, к сожалению практически всегда данные таблетки традиционно употребляются именно после принятия алкоголя.

Помимо эйфории, употребление экстази, как всех прочих наркотиков, влечет за собой целый ряд побочных воздействий, таких как:

Повышенное артериальное давление и тахикардия - это доказывает, что вещество активно воздействует на работу сердца, поэтому у людей, страдающих какими-либо сердечно-сосудистыми недугами, препарат способен спровоцировать самые негативные последствия;
Крайне высокая температура тела;
Мышечное перенапряжение, сопровождающее спазмами и болью;
Утрата координации, сильные головокружения, которые опасно высокой вероятностью падений и получений различных физических травм и увечий;
Нервное перевозбуждение, нарушение сна, состояние тревоги;
Повышенное потоотделение, что способствует обезвоживанию организма, а также увеличивает риск простуды.

После того, как действие наркотика завершается, наступает неприятная фаза: человек ощущает резкую боль в голове и теле, слабость и тошноту, рефлексы у него заторможены, память сильно затуманена. В общем и целом, такое состояние сильно похоже на алкогольную интоксикацию, т.е. это своеобразное похмелье, только с крайне тяжелыми признаками. Почти все люди при этом испытывают сильную депрессию, вызванную дефицитом гормона радости - серотонина, кроме того, обычно не проходит жажда принять очередную дозу, чтобы вновь ощутить заряд, который был накануне.

Люди, употребляющие экстази на постоянной основе, уже через несколько месяцев подобной практики начинают страдать ухудшением памяти, забывчивостью, рассеянностью и заметным понижением интеллектуального уровня.

Им бывает трудно сконцентрироваться на каких-либо конкретных вещах, из-за чего нередко начинают возникать состояния нервозности и паники.

Опасность подделок

Для того, чтобы сэкономить, некоторые подпольные производители MDMA зачастую добавляют в продукт все что угодно, это могут быть измельченные таблетки димедрола или других препаратов, или самый обыкновенный мел, а иногда это может быть какой-нибудь смертельный яд, например, крысиный.

Симптомы передозировки

Опасность существует и при передозировке экстази, когда человек одновременно или в короткий промежуток времени проглатывает несколько таблеток. Определить "передоз" MDMA достаточно просто, человек в таких случаях не может контролировать свое поведение, ведет себя чересчур буйно, при этом он не понимает где находится и что здесь делает, зачастую подвергнут галлюцинациям. Часто бывает и такое, что мозг во время подобной интоксикации полностью отключается, а в теле при этом наблюдаются рефлекторные подергивания. Кроме того, наблюдаются такие побочные эффекты, как повышенное потоотделение, лихорадка и расширенные зрачки.

Оказание первой помощи

Последствия сильной передозировки могут быть очень плачевными, однако, если оказать правильную и своевременную помощь, интоксикацию можно ослабить. Самое главное, что нужно знать - если человек после передозировки веществом потерял сознание, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Пока скорая едет, хорошо бы найти кого-то из друзей пострадавшего и простого свидетеля, кто мог знать или видеть сколько было съедено таблеток. Кроме того, нужно точно зафиксировать, когда именно пациент потерял сознание - эти данные смогут быть полезными прибывшим фельдшерам для определения грамотных действий по оказанию помощи.

МДМА (метилендиоксиметамфетамин, более известный под названием экстази) – химическое психоактивное вещество амфетаминовой группы . Сленговые названия – колеса, шайбы, круглые. Впервые таблетки экстази запатентовала компания Merck Pharmaceuticals в Германии в 1914 году. В 1950-х в рамках проекта «МК Ультра» проводились исследования с применением МДМА, направленные на поиск методов манипулирования сознанием. В 1976 году американский химик А. Шульгин синтезировал и испытал экстази на себе. Еще через 9 лет препарат начали запрещать.

Действие таблеток экстази

Наркотик экстази наиболее распространен в виде разноцветных таблеток с вытисненными рисунками . Как и другие препараты группы амфетаминов, МДМА обладает психостимулирующим эффектом. В отличие от амфетамина , таблетки экстази активизируют высвобождение серотонина – гормона удовольствия, и окситоцина – гормона привязанности и удовлетворения. Недостача в организме первого вызывает депрессивные состояния и раздражительность, избыток – чувство безграничного счастья и любви.

Выработка окситоцина в естественных условиях усиливается в момент оргазма или в родовой деятельности. Он способствует возникновению психологической привязанности к партнеру или младенцу. Употребление экстази сильно обостряет чувство эмпатии . У человека возрастает коммуникабельность, снимается дискомфорт в общении с посторонними людьми, усиливается чувственность и улучшается восприятие музыки – она словно пробирается в глубину сознание и контролирует тело.

К чему приводит прием экстази?

Максимальная концентрация МДМА в крови достигается спустя 1,5–3 часа после употребления, а действие длиться до 8 часов, в зависимости от дозы. Экстази, как и другие психоделические вещества, вызывает в основном только психологическое привыкание , но это не значит, что ущерб для здоровья отсутствует. Для диабетиков и лиц, имеющих проблемы с почками и сердцем, экстази становиться ядом. Главной опасностью является нарушение терморегуляции.

Гипонатриемия (водное отравление) . Из-за чрезмерной физической активности человек употребляет много воды, которая с интенсивным потоотделением выводит из организма жизненно необходимые минералы и микроэлементы. Внутренние органы дают сбой и перестают работать.
Гипертермия . При активных танцах без остановки в жарком закрытом помещении (а ночные клубы зачастую именно такими и являются) происходит незаметный, но опасный скачек температуры до 40°С и выше. Это влечет за собой отказ почек, печени и даже остановку сердца.
Смерть от передозировки . Риск летального исхода от экстази достаточно низок. Проблема в том, что таблетки в чистом виде принимают лишь единицы. Обычно в «меню» добавляются антидепрессанты, алкоголь и другие наркотики. Это сильно повышает вероятность передозировки и возникновения серьезных осложнений.

Разрушительные последствия от таблеток экстази могут появиться спустя некоторое время. Обычно они проявляются через два-три месяца регулярного приема наркотика:

легкие галлюцинации после употребления высоких доз;
резкое повышение артериального давления и учащение сердцебиения;
спазм мышц лица, подергивание нижней челюсти;
невозможность сконцентрироваться и депрессия в трезвом состоянии;
головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота;
потеря аппетита и истощение, следовательно, быстрая потеря веса.

Несмотря на то, что продажа и хранение МДМА карается законом , его нелегальный сбыт продолжает приносить многомиллиардные прибыли на черном рынке. Почти всегда таблетки экстази являются одним из первых этапов развития