Медицинская служба гражданской обороны (МСГО) - это организация, создаваемая в мирное время на базе всех органов и учреждений здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности по административно-территориальному и производственному принципам, предназначаемая для осуществления комплекса специальных мероприятий по медицинскому обеспечению населения при угрозе вооруженного нападения противника и в условиях возникновения массовых санитарных потерь.
МСГО является составной частью сил гражданской обороны страны (союзной республики, области, района, города, объекта), представляющей собой систему общегосударственных оборонных мероприятий, направленных на защиту населения от воздействия средств массового поражения, на обеспечение устойчивости работы объектов народного хозяйства в военное время и на ликвидацию последствий применения противником оружия массового поражения. Непосредственное руководство гражданской обороной в центре и на местах осуществляют соответствующие органы Советской власти.
Главными задачами МСГО являются своевременное оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим в различных очагах массового поражения с целью снижения смертности и быстрейшего восстановления их здоровья и , предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, обеспечение санитарного благополучия населения и организация мероприятий по ликвидации неблагоприятных последствий применения противником оружия массового поражения.
Для выполнения этих задач заблаговременно создаются, оснащаются и готовятся специальные органы управления, формирования и учреждения МСГО. Начальниками медицинской службы ГО назначаются, соответственно, руководители здравоохранения. Кроме того, по решению исполкомов местных Советов депутатов трудящихся в городах, рабочих поселках, на предприятиях, в учреждениях, колхозах и совхозах создаются и комплектуются по производственному принципу, оснащаются и готовятся массовые объектовые формирования МСГО.
В составе МСГО для оказания медпомощи пострадавшему населению в очагах массового поражения имеются следующие основные подвижные формирования: санитарные дружины, отряды сандружин (см. Дружина санитарная), ОПМ (см. Отряд первой медицинской помощи), БСМП (бригады специализированной медицинской помощи), ОСМП (отряды специализированной медицинской помощи) и ППЭО (подвижные противоэпидемические отряды).
Порядок работы формирований МСГО определяется согласно принятой в стране системе лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавшего населения с учетом конкретной обстановки в очагах массовых поражений, характеризующейся величиной санитарных потерь (см. ), структурой и тяжестью поражений, зараженностью территории, наличием пожаров, завалов и пр.
В системе МСГО предусматривается широкое использование по своему назначению на военное время стационарных медицинских учреждений - больниц МСГО, станций и др.
МСГО выполняет свои задачи в тесном взаимодействии с другими службами ГО при оперативном руководстве со стороны Штабов ГО.
Важнейшими видами деятельности МСГО являются: лечебно-эвакуационное обеспечение (см.), (см.), а также осуществление специальных мероприятий по защите от оружия массового поражения (см. Защита от оружия массового поражения).
Медицинская служба гражданской обороны (МСГО) входит в систему гражданской обороны страны. МСГО организует и осуществляет во время войны лечебно-профилактические, противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия.
Все эти мероприятия имеют целью оказание в возможно короткие сроки медицинской помощи пострадавшему населению для снижения смертности и инвалидности среди пораженных, для быстрейшего восстановления их здоровья и возвращения к труду, а также для предупреждения развития массовых инфекционных заболеваний среди населения, особенно при применении бактериологического оружия и при неблагоприятной санитарно-гигиенической обстановке в ядерном и химическом очагах поражения.
Гражданская оборона в СССР является системой общегосударственных оборонных мероприятий, направленных на защиту населения и объектов народного хозяйства от оружия массового поражения (ядерного, химического и бактериологического). На гражданскую оборону возлагаются следующие основные задачи: своевременное оповещение населения об угрозе нападения противника и о самом нападении; организация защиты населения от современных средств массового поражения (ядерного, химического и бактериологического оружия); проведение мероприятий, обеспечивающих работу важнейших объектов народного хозяйства в случае применения противником оружия массового поражения; организация спасения и оказания медпомощи пострадавшему населению, а также проведение неотложных аварийно-восстановительных работ в очагах поражения.
Гражданская оборона организуется во всех городах и сельских районах страны органами советской власти. Начальниками ее являются председатели исполнительных комитетов Советов депутатов трудящихся. Для непосредственного руководства всеми проводимыми мероприятиями организуются штабы гражданской обороны. Непременным условием выполнения задач, возложенных на гражданскую оборону, является предварительная подготовка населения и всех объектов народного хозяйства. В системе гражданской обороны имеются специальные службы, организованные на базе различных министерств и ведомств (связи, противопожарная, охрана порядка и безопасности, торговли и питания и др.). Одной из важнейших служб является МСГО.
В основу организации и деятельности МСГО в военное время положены следующие принципы: организация ее на базе всех существующих лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений вне зависимости от их ведомственной принадлежности с привлечением широких масс населения; подготовка формирований и учреждений службы для организации медицинского обеспечения населения при применении любого оружия массового поражения (ядерного, химического, бактериологического) в отдельности и в различных комбинациях; лечебно-эвакуационное обслуживание пораженных на основе единой системы двух этапов медицинской эвакуации (первого - в самом подвергшемся нападению городе и второго - в его загородной зоне); постоянная готовность к действию, в том числе и при внезапном нападении противника, с широким маневром сил и средств в порядке межгородской, межобластной и межреспубликанской помощи; заблаговременное принятие мер к защите и эвакуации медперсонала и лечебных учреждений для максимального сохранения сил и средств МСГО при нападении противника; широкая подготовка населения к оказанию само- и взаимопомощи.
МСГО СССР имеет в своем составе: органы управления; отряды и отдельные санитарные дружины; формирования на базе лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений (отряды первой медпомощи, специализированной медпомощи и подвижные противоэпидемические); лечебные учреждения в составе больничных коллекторов в загородной зоне городов - вероятных объектов нападения противника. Кроме того, ряд учреждений органов здравоохранения, существующих в мирное время, используется по их профилю и в военное время (например, станции и институты переливания крови, санитарно-эпидемиологические станции и др.).
Начальниками МСГО области (края), города и сельских районов соответственно являются заведующие областными (краевыми) и городскими отделами здравоохранения и главные врачи больниц сельских районов. Все начальники медицинской службы подчиняются соответственно начальникам гражданской обороны области (края), города и сельского района. Органами управления являются штабы МСГО, организуемые при всех начальниках службы. Они осуществляют повседневную работу по организации сил и средств службы, организуют подготовку всего личного состава службы, всех формирований и учреждений, а также обеспечивают оперативное руководство и управление силами и средствами службы при нападении противника и возникновении очагов поражения.
При организации медицинского обеспечения населения приняты следующие виды медпомощи: 1) первая, оказываемая самим населением в порядке самопомощи и взаимопомощи, а также санитарными дружинами и личным составом формирований других служб гражданской обороны; 2) первая врачебная, оказываемая на первом этапе мед. эвакуации отрядами первой медпомощи (ОПМ) и силами частично сохранившихся лечебно-профилактических учреждений; 3) специализированная, оказываемая на втором этапе мед. эвакуации в загородной зоне в профилированных больницах, входящих в состав больничных коллекторов.
Наиболее массовыми формированиями МСГО являются санитарные дружины, организуемые на промышленных предприятиях, в учреждениях, учебных заведениях, колхозах, совхозах, на железнодорожном и водном транспорте из числа рабочих, служащих, учащихся. Их подготовка осуществляется комитетами обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Сандружина состоит из 23 человек: командир, политрук, связной (он же зав. хозяйством дружины), 5 санитарных звеньев (по 4 чел.). Она оснащена санитарными сумками с перевязочными средствами и медикаментами, носилками и средствами индивидуальной защиты. Основным назначением санитарных дружин является оказание первой медпомощи пострадавшим в очагах массового поражения, а также организация розыска и выноса пораженных (как правило, силами спасательных отрядов гражданской обороны, организуемых из населения). Сандружины могут также привлекаться для погрузки и выгрузки пораженных на санитарном транспорте, по уходу за пораженными в больницах и для проведения санитарных и противоэпидемических мероприятий. Для удобства управления на крупных предприятиях, в учебных заведениях и совхозах, где организуется несколько сандружин, из них создаются отряды (в составе 3-4 дружин).
Объем первой медпомощи, оказываемой сандружинами (отрядами): наложение первичных повязок при ранениях и ожогах; временная остановка кровотечения при помощи давящей повязки, жгута («закрутка»); иммобилизация конечностей при переломах костей и обширных повреждениях мягких тканей; простейшие противошоковые мероприятия (покой, согревание, инъекции морфина и пр.); искусственное дыхание; правильное укладывание на носилки; надевание противогаза; дача внутрь или введение при помощи шприц-тюбика антидотов, обработка кожи и одежды при помощи индивидуального противохимического пакета (в химическом очаге поражения).
Оказание первой медпомощи сочетается с сортировкой, которая сводится к решению вопроса об очередности оказания помощи и выноса в отряд первой медпомощи. В бактериологическом очаге поражения сандружины привлекаются для выявления больных путем подворных обходов, проведения санитарной обработки, дезинфекционных мероприятий и осуществления экстренной профилактики среди населения, подвергшегося нападению.
Отряд первой медицинской помощи (ОПМ) является основным подвижным формированием МСГО для оказания первой врачебной помощи в очаге поражения. Его основные задачи: организация в очагах поражения оказания пострадавшим первой медпомощи силами санитарных дружин; развертывание медпункта, являющегося первым этапом мед. эвакуации, на котором осуществляются прием пораженных, их мед. сортировка, оказание первой врачебной и квалифицированной помощи по жизненным показаниям, а также госпитализация нетранспортабельных; дозиметрический контроль, частичная санитарная обработка и дезактивация одежды и обуви пораженных; подготовка пораженных к эвакуации в загородную зону на второй этап мед. эвакуации и погрузка их на санитарный транспорт; медицинское снабжение своих подразделений и приданных сандружин.
Для ОПМ установлена типовая штатная численность в 144 человека, в том числе 8 врачей, 38 средних медработников (медсестер), 3 политработника, 72 санитара (в том числе две прикрепленные санитарные дружины) и 23 человека обслуживающего персонала. Численность личного состава отряда может варьировать в зависимости от числа врачей и другого медперсонала, имеющегося в лечебном учреждении, на базе которого формируется отряд. Организационная структура ОПМ представлена на рис. 1. ОПМ имеет табельное мед. и санитарно-хозяйственное имущество, а также подвижную электростанцию и автотранспорт.
Рис. 1. Организационная структура ОПМ.
Объем первой врачебной помощи, оказываемой в ОПМ: осмотр и мед. сортировка для определения очередности и характера медпомощи, необходимости и очередности дальнейшей эвакуации в профилированные больницы загородной зоны; заполнение мед. карточки первичного учета на всех оставляемых в OIIM и эвакуируемых пораженных; введение по показаниям противостолбнячной сыворотки; применение с целью профилактики антибиотиков; противошоковые мероприятия (согревание, переливание крови или кровезамещающих жидкостей, применение стимуляторов нервной и сердечно-сосудистой систем); окончательная остановка кровотечения; наложение и исправление повязок при ранениях; иммобилизация конечностей; восстановление дыхательной функции (искусственное дыхание, дача кислорода); оперативные вмешательства по жизненным показаниям (трахеотомия, лапаротомия, декомпрессионная трепанация и др.).
В зависимости от складывающейся обстановки (поступления пораженных, в том числе преимущественно ходячих или носилочных, количества медперсонала, радиационной обстановки) объем помощи может изменяться.
Вторым этапом мед. эвакуации является больничная база, развертываемая на эвакуационных направлениях из города - возможного объекта нападения противника.
Больничная база (Б Б) - совокупность нескольких (5-7) больничных коллекторов. По структуре каждый коллектор обычно является многопрофильным больничным объединением, состоящим из нескольких однопрофильных больниц - ожоговых, травматологических, нейрохирургических (принимают пораженных с повреждениями черепа, позвоночника, уха, горла, носа, глаз и челюстно-лицевыми), торакоабдоминальных (в том числе для пораженных с урологическими и гинекологическими повреждениями), для пораженных в бедро и крупные суставы, терапевтических (в том числе для больных с лучевой болезнью).
Для приема и лечения легко пораженных в составе каждого больничного коллектора предусматривается пункт сбора легко пораженных (ПСЛП) с больницей на 50 коек. Каждый больничный коллектор, как правило, развертывается в пределах одного административного района. В каждом больничном коллекторе предусматривается головная больница, обычно организуемая на базе центральных районных больниц мирного времени. Основным предназначением этой больницы является: руководство подготовкой, развертыванием и лечебной деятельностью всех больниц, входящих в состав больничного коллектора; мед. сортировка пораженных на специально организуемой сортировочной площадке в составе самой головной больницы или на базе ближайшей к очагу поражения больницы с последующим направлением пораженных в больницы по профилю; прием наиболее тяжело пораженных, которые не могут следовать в профилированные больницы; организация мед. снабжения и снабжения кровью и кровезаменителями больниц, входящих в состав данного больничного коллектора. Организационная структура головной больницы представлена на рис. 2.
Организация специализированной медпомощи в больничных коллекторах обеспечивается приданием больницам бригад специализированной медпомощи. В мирное время на базе всех клинических и других крупных больниц, мединститутов, институтов усовершенствования врачей и специализированных научно-исследовательских клинических институтов организуются отряды и отдельные бригады специализированной медпомощи. Отряд состоит из 14 (и более) бригад специализированной помощи, в которые входят врачи-специалисты, средний медперсонал и специальное мед. имущество. В составе отряда могут быть бригады: сортировочная, общехирургическая, травматологическая, нейрохирургическая, торакоабдоминальная, ожоговая, офтальмологическая, челюстно-лицевая, оториноларингологическая, токсико-терапевтическая, инфекционная, радиологическая, гинекологическая, рентгенологическая, психоневрологическая, переливания крови, анестезиологическая и другие. Распоряжением соответствующих начальников МСГО бригады специализированной медпомощи придаются профилированным больницам, где они организуют специализированную медпомощь и производят необходимые оперативные вмешательства по своей специальности.
Рис. 2. Организационная структура головной больницы.
На путях эвакуации из ОПМ в больничную базу организуется один или несколько мед. распределительных пунктов (МРП), на которые возлагается направление автотранспорта с пораженными по больничным коллекторам с учетом их общей коечной мощности. При этом на МРП автотранспорт не задерживается и ведется лишь общий учет пораженных, направляемых в тот или иной больничный коллектор.
На границе больничных коллекторов на дорогах выставляются вспомогательные распределительные посты (ВРП), которые направляют автотранспорт с пораженными, предназначенными для данного коллектора, на сортировочную площадку своей головной больницы, где осуществляется медсортировка с последующим направлением пораженных по назначению в соответствующую профилированную больницу. Общее руководство подготовкой, развертыванием и лечебной деятельностью больничных баз осуществляет управление больничной базы (УББ).
В общей системе МСГО важное место занимают мероприятия по защите больных и медперсонала от радиационных поражений и поражений химическим и бактериологическим оружием. Для этого используются индивидуальные и коллективные средства защиты (см. Противолучевая защита, Санитарно-химическая защита). Специальные инструкции предусматривают организацию в формированиях и учреждениях МСГО мероприятий по противохимической, противорадиационной и противобактериологической защите. См. также Лечебно-эвакуационное обеспечение войск.
Медицинская служба гражданской обороны (МС ГО) - совокупность медицинских формирований, учреждений и органов управления в системе здравоохранения страны, предназначенных для медицинского обеспечения населения при применении противником оружия массового поражения и других средств нападения, а также в районах стихийных бедствий, крупных производственных аварий и катастроф.
На МС ГО возлагаются следующие основные задачи: своевременное оказание медпомощи пораженным и больным, их эвакуация и лечение; предупреждение возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения, а в случае появления больных - быстрейшая их изоляция, а также локализация и ликвидация очагов инфекции; организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по устранению неблагоприятных санитарных последствий применения противником средств массового поражения; охрана здоровья личного состава невоенизированных формирований и учреждений ГО: осуществление медицинских мероприятий по предупреждению или ослаблению воздействия на население поражающих факторов современных видов оружия. МС ГО должна также обеспечивать всеми видами медпомощи работающие смены на предприятиях, продолжающих производственную деятельность в военное время, а также население, подлежащее эвакуации и рассредоточению.
Для выполнения возложенных на нее задач МС ГО в мирное время осуществляет планирование мероприятий по медицинскому обеспечению населения; подготавливает органы управления службы; создает, оснащает и обучает невоенизированные медицинские формирования; ведет подготовку медицинских учреждений; отрабатывает вопросы взаимодействия с другими службами ГО и военно-медицинской службой; вырабатывает единые взгляды на профилактику, оказание медпомощи и лечение при поражении современными видами оружия, на проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; создает запасы медицинского имущества; обучает все население приемам и способам оказания первой медпомощи пораженным и больным. В военное время при возникновении очагов массовых санитарных потерь МС ГО силами своих формирований и учреждений оказывает медпомощь пораженным, проводит их эвакуацию и лечение в лечебных учреждениях, осуществляет весь комплекс мероприятий по медицинской защите населения в очагах поражения или районах стихийных бедствий (аварий, катастроф).
В основу организации сил и средств МС ГО положены следующие основные принципы: органы управления службы, ее формирования и учреждения в основном создаются на базе существующих в мирное время учреждений и органов здравоохранения; формирования и учреждения подготавливаются к работе в любых очагах поражения без существенной перестройки; каждое формирование и учреждение заблаговременно предназначается для выполнения определенного перечня мероприятий. С учетом функционального предназначения определяется табель оснащения медицинским имуществом, оборудованием и транспортом, комплектование личным составом определенной квалификации.
К элементам организационной структуры МС ГО относятся: руководство, органы управления, силы и средства. Начальниками МС ГО являются руководители соответствующих органов здравоохранения: министры здравоохранения республик, заведующие отделами (управлениями) здравоохранения (краев, областей, городов и городских районов), главные врачи центральных районных больниц в сельской местности, главные врачи поликлиник и медсанчастей на объектах народного хозяйства. К органам управления относятся штабы МС ГО и управления больничных баз. Штабы МС ГО создаются при соответствующих начальниках из руководящих работников здравоохранения для повседневного руководства работой службы, разработки планов МС ГО, организации и проведения боевой и специальной подготовки личного состава, организации работы службы в особых условиях. Управления больничных баз предназначаются для оперативного руководства лечебными учреждениями больничных баз.
В составе МС ГО имеются невоенизированные медицинские формирования и подвижные учреждения. Невоенизированными подвижными медицинскими формированиями являются: санитарный пост (СП), санитарная дружина (СД), отряд первой медицинской помощи (ОПМ), подвижной противоэпидемический отряд (ППЭО), бригада специализированной медпомощи (БСМП), отряд специализированной медпомощи (ОСМП), специализированная противоэпидемическая бригада (СПЭБ), инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ), группа эпидемиологической разведки (ГЭР). Учреждения МС ГО - стационарные лечебные и противоэпидемические учреждения, учреждения службы крови и медицинского снабжения.
Управление медицинской службой ГО состоит в осуществлении начальниками службы и их штабами постоянного руководства действиями формирований и учреждений, направленного на успешное и своевременное выполнение поставленных задач. Главным в деятельности органов управления является постоянное знание обстановки, состояния своих сил и средств, поддержание постоянной связи с ними и вышестоящим руководством, контроль за выполнением поставленных задач.
Библиогр.: Алтунин А.Т. Формирования гражданской обороны в борьбе со стихийными бедствиями, с. 156, М., 1976; Горелов Л.И. и Дубровин В.И. Медицинская помощь населению в очагах поражения, с. 7, М., 1982; Руководство по медицинской службе гражданской обороны, под ред. А.И. Бурназяна, с. 91. М., 1983.
Медицинская служба ГО (МСГО) является специальной организацией в системе здравоохранения, предназначенной для медицинского обеспечения пораженного населения в военное время, а также при ликвидации последствий стихийных бедствий, крупных производственных аварий и катастроф в мирное время.
Основные задачи медицинской службы ГО :
· оказание всех видов медицинской помощи пораженному населению в очагах массового поражения с целью быстрейшего возвращения пораженных к труду, максимального снижения инвалидности и летальности;
· проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний;
· проведение комплексных мероприятий по защите населения и личного состава МСГО от воздействия поражающих факторов современного боевого оружия и техногенных катастроф.
Для решения этих задач в ЧС мирного и военного времени МСГО имеет соответствующую организационную структуру. В состав МСГО входят: руководство, органы управления, силы и средства.
К руководству относятся начальники МСГО. Ими являются руководители соответствующих органов управления здравоохранения всех уровней.
Органы управления представлены штабами МСГО и управлением больничной базы (УББ).
К силам МСГО относятся: медицинские невоенизированные формирования и учреждения.
В основу организации сил и средств МСГО положены следующие принципы :
· территориально-производственный (создаются в основном на базе существующих учреждений и органов здравоохранения);
· универсализации подготовки (т.е. предназначены для работы в любых очагах массовых поражений);
· функционального предназначения (т.е. для каждого формирования и учреждения определяется приоритетное функциональное предназначение).
Медицинская служба ГО включает следующие медицинские формирования :
· санитарный пост;
· санитарную дружину;
· отряд первой медицинской помощи;
· бригады специализированной медицинской помощи;
· отряд специализированной медицинской помощи;
· токсико-терапевтический подвижный госпиталь;
· специализированные противоэпидемические бригады;
· группу эпидемиологической разведки.
Санитарный пост (СП) состоит из четырех человек – начальник поста и трех санпостовцев. В мирное и военное время СП предназначены для оказания первой медицинской помощи, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Они осуществляют также уход за пораженными и больными в медицинских пунктах в пути следования при эвакуации. Санитарный пост за 10 часов работы в очагах массового поражения может оказать первую медицинскую помощь 100 пораженным (без розыска и выноса).
В штат санитарной дружины (СД) входят: командир дружины, его заместитель, связной (он же завхоз) и пять звеньев по 4 человека; во главе каждого из них стоит командир звена, назначаемый из его состава. Всего в санитарной дружине – 23 человека. Кроме того, санитарной дружине может придаваться грузовой автомобиль с водителем. Оснащаются СД по единым табелям за счет учреждений, на базе которых они создаются. За 5 часов работы СД может оказать помощь до 250 пораженным в ядерном очаге или же до 200 пораженным в химическом очаге. Санитарные дружины предназначены для самостоятельной работы в очагах поражения, а также в составе формирований и учреждений МСГО и формирований ГО общего назначения (сводного отряда, спасательного отряда).
Отряд первой медицинской помощи (ОПМ) предназначен для оказания первой врачебной помощи пораженным в очагах (на границе) массовых санитарных потерь. Отряд формируется на базе одного лечебно-профилактического учреждения. В состав отряда зачисляются мужчины в возрасте 16 – 60 лет и женщины (16 – 55 лет), за исключением незабронированных военнообязанных, инвалидов первой и второй группы, беременных и женщин, имеющих детей до 8-летнего возраста, а также женщин со средним и высшим медицинским образованием, имеющих детей до 2-летнего возраста.
Решением районной администрации к отряду приписываются санитарные дружины (две), подвижный пункт питания (ППП), подвижный пункт вещевого снабжения (ППВС), автомобильный транспорт с водителями, а также здания для развертывания. Предусматривается также размещение ОПМ в палатках. По штату предусмотрено:146 человек личного состава, в том числе: 8 врачей, 38 медсестер и фельдшеров, 2 санитарные дружины и 52 человека обслуживающего персонала.
Для работы в очаге отряд развертывает: управление, сортировочно-эвакуационное отделение, отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви, операционно-перевязочное отделение, госпитальное отделение с изоляторами для инфекционных больных (на две инфекции) и для пораженных с острыми психическими расстройствами, отделение медицинского снабжения (аптеку), лабораторное отделение, хозяйственное отделение, морг.
За 12 часов работы ОПМ может принять, провести медицинскую сортировку, оказать первую врачебную помощь и подготовить к эвакуации 500 пораженных.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены для оказания специализированной медицинской помощи пораженным и больным соответствующего профиля в больницах МСГО загородной зоны, которые они усиливают. В состав бригады входит 2 врача, 2 медсестры и шофер.
Отряд специализированной медицинской помощи (ОСМП) состоит из 8 бригад специализированной медицинской помощи и управления (начальника отряда, его заместителя, шофера-связного).
Токсико-терапевтический подвижный госпиталь (ТТПГ):предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пораженных СДЯВ. Развертывается вблизи очага химического поражения.
Инфекционный подвижный госпиталь (ИПГ) предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных, оказания консультативной помощи медицинскому персоналу, работающему в очагах опасных инфекций, проведения лабораторной идентификации бактериальных средств.
Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) предназначены для проведения противоэпидемических мероприятий в очагах опасных инфекций и районах широкомасштабных катастроф.
Группа эпидемиологической разведки (ГЭР) предназначена для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемиологической разведки и объектов проб с объектов внешней среды.
К учреждениям МСГО относятся: лечебные учреждения (больницы МСГО загородной зоны), станции переливания крови, центры ГСЭН, склады медицинского снабжения, аптеки, учебные заведения по первичной и последипломной подготовке медицинских работников по МСГО и др.
Лечебные учреждения МСГО предназначаются для оказания пораженным квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения до их окончательных исходов. Существующие в мирное время лечебные учреждения не в полной мере соответствуют условиям изменения работы при массовом поступлении в них пораженных со специфической патологией. Поэтому потребуется заблаговременная их подготовка: расширение коечной емкости, развертывание характерных для данной патологии подразделений, подготовка кадров для работы в новых условиях, вывод ЛПУ в загородную зону.
Одновременно с такой перестройкой часть коек этих больниц сохраняется для обслуживания вывезенных больницей из города транспортабельных больных и нетранспортабельных больных, оставленных в городе (около 10 % от числа всех больных города). Кроме того, сохраняются инфекционные, психоневрологические, педиатрические и родильные койки. Часть персонала уходит для работы в медицинских формированиях. И, тем не менее, во всех случаях следует сохранить функционально-административную целостность больницы и расширить ее коечную емкость не менее, чем в 2 раза, используя собственную площадь и дополнительно приписанные общественные здания из расчета в пределах 3 м 2 на койку. Можно распределять пораженных и среди местного населения (2 пораженных на 1 семью).
Больницы МСГО могут быть многопрофильными (головные больницы, многопрофильные больницы) и однопрофильными (профилированные больницы): травматологические (ТПБ), терапевтические (ТерПБ), инфекционные (ИПБ), психоневрологические (ПНБ).
Совокупность лечебно-профилактических учреждений МСГО загородной зоны, объединенных единым органом управления и предназначенных для оказания полного объема медицинской помощи пораженному населению, получила название больничной базы (ББ). Организационно больничная база состоит из лечебно-эвакуационных направлений (ЛЭН).
Органом, организующим работу в лечебно-эвакуационных направлениях, является головная больница (ГБ). Она принимает пораженных на основном пути их вывоза из очага массовых санитарных потерь, сортирует, наиболее тяжелым оказывает неотложную помощь, а остальных распределяет по профильным больницам данного ЛЭН. Головная больница перед въездом в больничную базу на основном пути эвакуации выставляет медицинский распределительный пост (МРП). Здесь пораженных осматривают на транспорте и транспорт может быть сразу же направлен в профильную больницу, минуя головную больницу (в случае однопрофильности пораженных). У въезда в головную больницу выставляется вспомогательный распределительный пост (ВРП).
Учитывая, что формирования и учреждения МСГО и СМК практически создаются на одной и той же базе, а также однотипность их задач в мирное и военное время, представляется целесообразным организовывать их работу при ликвидации последствий в очагах массовых потерь при едином органе управления – штабе медицинских служб гражданской защиты.
Медицинская служба гражданской обороны (МСГО) – это специальная организация в системе здравоохранения, предназначенная для медицинского обеспечения населения в военное время, а также для ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф мирного времени.
МСГО является одной из ведущих служб ГО. Свою деятельность она осуществляет во взаимодействии с МЧС, другими службами ГО, мед службой ВС и других войск в установленном порядке.
МСГО создана и функционирует на основании следующих нормативных документов: ФЗ № 28 – 1998г. «О гражданской обороне », Постановление правительства РФ № 1266 – 1999г. «О федеральных службах ГО », Приказа Министра здравоохранения № 242 – 2000г. «Положение о федеральной МСГО ».
На МСГО возлагаются следующие основные задачи :
1. своевременное оказание всех видов медицинской помощи пораженным и больным, организация их лечения с целью быстрейшего восстановления здоровья и трудоспособности, снижения инвалидности и смертности;
2. предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения, а в случае их возникновения быстрейшая локализация и ликвидация;
3. устранение неблагоприятных санитарных последствий применения противником современных средств поражения или воздействия поражающих факторов ЧС;
4. охрана здоровья личного состава формирований и учреждений ГО.
Для выполнения этих задач МСГО в мирное время осуществляет следующие мероприятия :
1. планирование мероприятий по медицинской защите населения.
2. подготовка органов управления службы.
3. создание и оснащение формирований службы, обучение личного состава.
4. подготовка медицинских учреждений к работе в военное время и в условиях ЧС.
5. отработка взаимодействия с другими службами ГО и мед службой ВС РФ.
6. участие в обучении населения приемам, правилам и способам оказания медицинской помощи при ранениях и повреждениях;
Принципы организации МСГО:
1. территориально-производственный принцип: МСГО организуется на базе существующих органов управления и учреждений здравоохранения. МСГО имеет 4 уровня: федеральный, территориальный, местный и объектовый.
2. принцип универсализма: МСГО создает формирования, способные работать в любом очаге поражения без существенной перестройки.
3. принцип функционального предназначения: каждое формирование, учреждение предназначено для выполнения определенного, свойственного ему перечня мероприятий или функций в системе МСГО.
4. для оказания первой медицинской помощи пораженным и больным привлекается само население , путем обучения населения правилам и способам оказания медицинской помощи.
МСГО работает в тех же в трех режимах, что и вся система ГО (смотри выше).
На деятельность МСГО в военное время могут оказывать влияние следующие факторы :
1. вид катастрофы и размер очага поражения;
2. массовость и одномоментность возникновения потерь среди населения;
3. разнообразный характер патологии, появление большого числа пораженных с комбинированными и множественными поражениями;
4. нарушение работы мед учреждений, потери среди медработников;
5. разрушение зданий и сооружений в населенных пунктах, затрудняющее развертывание и работу мед формирований;
6. возможное заражение территорий, водоисточников и продовольствия РВ, АХОВ, БС;
7. осложнение санитарно-эпидемиологической обстановки в очагах поражения и районах эвакуации населения;
В организационной структуре МСГО выделяют:
1. Руководство МСГО. Это начальники МСГО, которыми являются руководители соответствующих органов здравоохранения (министры, заведующие отделами (департаментами) здравоохранения краев, областей, городов, районов). Они подчиняются соответствующим начальникам ГО и вышестоящему начальнику МСГО. Таким образом, МСГО в области возглавляет начальник департамента здравоохранения области.
2. Органы управления – к ним относятся:
А) Штабы МСГО. Они создаются при начальниках МСГО для повседневного руководства силами и средствами службы. Выделяют следующие виды штабов:
Штаб Федеральной МСГО;
Штаб МСГО субъекта РФ:
Штабы МСГО городов, районов.
Б) Управления больничных баз (ББ). Создаются для оперативного руководства лечебными учреждениями ББ, развертываемыми в загородной зоне в период угрозы нападения противника. Возглавляет управление заместитель министра здравоохранения, заместитель заведующего здравоохранением края, области. Оно организует развертывание и заполнение лечебных учреждений ББ.
3. Силы МСГО. К ним относятся
А) Нештатные аварийно-спасательные формирования (НАСФ), предназначенные для работы в очаге поражения . Эти формирования по подчиненности разделяются на
1. объектовые : санитарные посты (СП) и санитарные дружины (СД), которые создаются на объектах экономики, в учреждениях, средних и высших учебных заведениях;
2. территориальные : отряд первой медицинской помощи (ОПМ), подвижные госпитали (ПГ), бригады специализированной мед помощи (БСМП), специализированные противоэпидемиологические бригады (СПЭБ), санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) и т. д.
Б) Учреждения МСГО :
1. Лечебные : многопрофильные, профилированные, головные больницы),
2. Противоэпидемиологические : государственные центры санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН), противочумные учреждения
3. Учреждения мед снабжения : склады, базы, аптеки, станции переливания крови и т.д.)
1. НА МСГО ВОЗЛАГАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1) прогнозирование, планирование, создание и подготовка сил и средств
МСГО, участие, подготовка населения и СД в оказании первой
помощи, медицинского обеспечении эвакуированного населения и
подготовка спасателей
2) прогнозирование, планирование, создание и подготовка сил и средств
МСГО, участие и подготовка населения и СД в оказании первой
помощи, медицинского обеспечении эвакуированного населения
3) в организации и проведении мероприятий по обеспечению населения
средствами индивидуальной защиты
4) в организации и проведении АСДНР
2. ОДНА САНИТАРНАЯ ДРУЖИНА ЗА 10 ЧАСОВ РАБОТЫ В ОЧАГЕ
ПОРАЖЕНИЯ МОЖЕТ ОКАЗАТЬ 1-УЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
1) 500 пораженным
2) 400 пораженным
3) 300 пораженным
4) 100 пораженным
3. ТОКСИКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОДВИЖНЫЙ ГОСПИТАЛЬ (ТТП4)
МСГО СОСТОИТ ИЗ
1) 171 человек, из них 18 врачей, 47 среднего мед. персонала, 46
сандружиниц
2) 138 человек, из них 10 врачей, 56 среднего мед. персонала, 72
сандружиницы
3) 171 человек, из них 5 врачей, 52 среднего мед. персонала, 16
сандружиниц
4) 165 человек, из них 12 врачей, 46 среднего мед.персонала, 72
сандружиницы
4. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОРМИРОВАНИЯ МСГО
1) ОМП, ГБ, ТТПГ, ИПГ, ХПГ
2) ОМП, ТТПГ, ИПГ, ХПГ, БСМП
3) ОМП, ББ, ТТПГ, ИПГ, БСМП
4) ОМП, ГБ, ББ, БСМП
5. МЕДИЦИНСКАЯ СЛУЖБА ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ ЭТО
1) система органов управления, учреждений, формирований и снабжения
2) система органов управления, учреждений, формирований и воспитания
3) система органов управления, учреждений и формирований
4) система органов управления, обучения и снабжения
6. ЗА СУТКИ РАБОТЫ ОМП МОЖЕТ ОКАЗАТЬ 1-УЮ ВРАЧЕБНУЮ
1) 2000 пораженных
2) 1000 пораженным
3) 200 пораженных
4) 500 пораженным
7. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОТРЯД (СЭО) МСГО СОСТОИТ ИЗ
1) 62 человека, из них 10 врачей, 5 лаборантов, 28 сандружиниц
2) 51 человека, из них 10 врачей, 5 лаборантов, 23 сандружиницы
3) 51 человека, из них 8 врачей, 3 лаборанта, 23 сандружиницы
4) 138 человека, из них 18 врачей, 3 лаборанта, 72 сандружиницы
8. ИНФЕКЦИОННЫЙ ПОДВИЖНЫЙ ГОСПИТАЛЬ (ИП4) МСГО СОСТОИТ
1) 138 человек, из них 17 врачей, 50 среднего мед. персонала и 72
сандружиницы
2) 144 человека, из них 15 врачей, 50 среднего мед. персонала и 46
сандружиниц
3) 138 человек, из них 17 врачей, 42 среднего мед. персонала и 46
сандружиниц
4) 171 человек, из них 18 врачей, 47 среднего мед. персонала и 46
сандружини
9. МСГО СОЗДАЕТСЯ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНО-ПРОИЗВОДСТВЕННОМУ
ПРИНЦИПУ И ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ УРОВНИ
1) федеральный, территориальный, местный и производственный
2) федеральный, территориальный, местный и объектовый
3) федеральный, региональный, местный и объектовый
4) федеральный, региональный, территориальный, местный, объектовый
10. К ОБЪЕКТОВЫМ ФОРМИРОВАНИЯМ МСГО ОТНОСЯТСЯ
1) санитарный пост, санитарная дружина
2) санитарный пост, санитарная дружина и ОПМ
3) санитарная дружина, ОМП
4) санитарный пост, ОМП
11. САНИТАРНАЯ ДРУЖИНА СОСТОИТ ИЗ
1) 23 человека и 5 звеньев сандружиниц
2) 29 человек и 6 звеньев сандружиниц
3) 31 человек и 6 звеньев сандружиниц
4) 32 человека и 7 звеньев сандружиниц
12. МСГО ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩЕГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБОЙ, КОТОРАЯ
СОЗДАЕТСЯ НА БАЗЕ
1) органов учреждений здравоохранения
2) органов учреждений здравоохранения, а так же учреждений МЧС
3) органов учреждений здравоохранения и формирований МЧС
4) органов учреждений здравоохранения и частей ВС РФ
13. ПРИ ОБЪЯВЛЕНИИ РАСПОРЯЖЕНИЯ НА ЭВАКУАЦИЮ И
РАССРЕДОТОЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО
1) завершить производственную деятельность, следовать в сборный
эвакуационный пункт, действовать согласно указаниям органов ГО
2) стараться, избегая паники, покинуть населенный пункт (на имеющемся
транспорте или пешим ходом), используя средства индивидуальной защиты (СИЗ)
3) в экстренном порядке собрать необходимые вещи, по рекомендации
СМИ (средств массовой информации) двигаться в указанном
направлении
4) стараться, избегая паники покинуть населенный пункт, собрав
предварительно необходимые вещи
14. ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ ЗАЩИТЫ ОТ ОРУЖИЯ МАССОВОГО
ПОРАЖЕНИЯ
1) применение средств индивидуальной защит, укрытия в защитных
сооружениях, лекарственная терапия (по показаниям)
2) укрытия в защитных сооружениях, рассредоточение и эвакуация,
применение средств индивидуальной защиты
3) укрытия в защитных сооружениях, применение средств
индивидуальной защиты, антидотов, санитарная обработка
4) рассредоточение и эвакуация, применение специальной обработки и
антидотов
15. ЗАЩИТНЫЕ СООРУЖЕНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ
ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА
1) стационарные защитные сооружения (СЗС) и мобильные ЗС
2) специализированные и приспособленные (неспециализированные)
строительные объекты
3) убежища и противорадиационные укрытия
4) убежища и мобильные ЗС
16. РАССРЕДОТОЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ЭТО
1) комплекс мероприятий по организованному вывозу в загородные зоны
рабочих и служащих народного хозяйства продолжающих работу в
военное время
2) комплекс мероприятий по организованному вывозу населения в
загородную зону
3) комплекс мероприятий по организованному выводу (вывозу)
дошкольных учреждений в загородную зону
4) вывод (вывоз) населения в загородную зону
17. К ЭВАКУАЦИОННЫМ ОРГАНАМ ОТНОСЯТСЯ
1) эвакуационные комиссии, сборный эвакуационный пункт, приемник
распределитель
2) эвакуационные комиссии, сборный эвакуационный пункт, приемные
эвакуационные комиссии
3) сборный эвакуационный пункт, приемные эвакуационные комиссии,
стоянка автотранспорта
4) эвакуационные комиссии, СЭП, приемные эвакуационные комиссии
18. ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ЗАЩИТЫ ЯВЛЯЮТСЯ
1) заблаговременная подготовка, преемственность в оказании помощи,
последовательность
2) своевременность, дифференцированный подход, заблаговременная
подготовка
3) заблаговременная подготовка, дифференцированный подход,
комплексность ГО
4) своевременность, преемственность, последовательность
19. СПОСОБЫ ЭВАКУАЦИИ БЫВАЮТ
1) одномоментный и поэтапный
2) внутрипунктовой и эвакационно-транспортный
3) комбинированный и пеший
4) «на себя» и «от себя»
20. САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ЭТО
1) удаление РВ, обеззараживание ОВ и БС с открытых участков тела и
слизистых оболочек глаз, носа и рта, а также используемых средств
индивидуальной защиты
2) комплекс лечебных мероприятий по удалению всех инородных
компонентов из организма человека, с помощью табельных средств
3) совокупность санитарно-гигиенических процедур направленных на
очищение поверхности организма от загрязняющих агентов (РВ,
4) совокупность санитарно-гигиенических процедур направленных на
очищение организма от загрязнения
21. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА
1) проводится через 3-5 часов с момента заражения в специальных
обмывочных пунктах
2) проводится через 30 минут с момента заражения в специальных
обмывочных пунктах
3) в зоне разрушения через 2-3 часа после заражения
4) в не зоны разрушений, через 1 час в специально обмывочном пункте
22. ЗАГОРОДНАЯ ЗОНА ЭТО
1) зона за пределами возможных разрушений
2) зона в пределах возможных разрушений
3) зона отдыха горожан
4) зона где не возможна производственная деятельность
23. ПРИ РАБОТЕ В ОЧАГЕ ЯДЕРНОГО ВЗРЫВА ОМП ОБЯЗАТЕЛЬНО
РАЗВОРАЧИВАЕТ
1) распределительный пост, отделение спец. обработки, приемно-
изолятор для инфекционных больных и др.
2) распределительный пост, отделение спец. обработки, приемно-
сортировочное отделение, операционно-перевязочное отделение,
госпитальное отделение и др.
3) распределительный пост, отделение спец. обработки, изолятор
4) распределительный пост, приемно-сортировочное отделение, изолятор
24. СПАСАТЕЛЬНЫМИ НЕОТЛОЖНЫМИ АВАРИЙНЫМИ РАБОТАМИ В
РАЙОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ОМП РУКОВОДИТ
1) начальники МСГО района
2) начальник ГО района
3) начальник МЧС района
4) начальник ГО города
25. ФОРМИРОВАНИЯ МСГО ПРИНИМАЮЩИЕ УЧАСТИЕ В СПАСАТЕЛЬНЫХ РАБОТАХ
1) СД и БСМП
2) СД и ОПМ
4) ОМП и БСМП
26. ЧАСТИЧНАЯ И ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПРОВОДИТСЯ В
ОЧАГЕ ПОРАЖЕНИЯ
3) только частичная
4) только полная
27. ОТРЯД ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ОПМ) ФОРМИРУЕТСЯ
1) на базе территориального центра медицины катастроф
2) на безе станции скорой помощи
3) на базе ЛПУ городов и районов
4) на базе ЛПУ только районов
28. В ГМР (ГРУППА МЕД. РАЗВЕДКИ) ВХОДЯТ
1) врач лаборант, фельдшер, шофер
2) врач фельдшер, дозиметрист, шофер
3) врач фельдшер, сан. дружинница, шофер
4) врач дозиметрист, дружинница и шофер
29. ОТРЯД ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ОПМ) В ОЧАГЕ
МАССОВЫХ ПОТЕРЬ ОКАЗЫВАЕТ
1) первую медицинскую и доврачебную помощь
2) первую медицинскую и первую врачебную помощь
3) первую медицинскую и квалифицированную помощь
4) первую медицинскую и специализированную помощь
30. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ, КОТОРЫЕ САНИТАРНАЯ ДРУЖИНА
ВЫПОЛНЯЕТ В ОЧАГЕ ЯДЕРНОГО ПОРАЖЕНИЯ
1) ведение мед. разведки, розыск пораженных, первичная сортировка,
оказание первой помощи и первой врачебной помощи
2) ведение мед. разведки, розыск пораженных, первичная сортировка,
оказание первой помощи
3) ведение мед. разведки, тушение пожаров, розыск пораженных,
первичная сортировка, оказание первой помощи
4) ведение мед.разведки, розыск пораженных, оказание им доврачебной
31. ЭТАП МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ЭТО
1) силы и средства медицинских формирований ГО, развернутые на путях
эвакуации и предназначенные для приема и лечения пораженных и их
дальнейшей эвакуации
2) силы и средства медицинских формирований ГО, развернутые на путях
эвакуации и предназначенные для приема, сортировки и лечения
пораженных
3) силы и средства медицинской службы ГО, развернутые в загородной
зоне и предназначенные для лечения пораженных
4) силы и средства медицинской службы ГО развернутые на путях
эвакуации и предназначенные для проведения специальной обработки
пораженных
32. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ
1) на догоспитальном этапе отрядом ОМП и на госпитальном этапе
врачами общей практики больничной базы
2) на госпитальном этапе врачами общей практики больничной базы
3) только врачами общей практики больничной базы
4) только врачам ОМП
33. ПРИНЦИПЫ ЛЭО
1) своевременность, преемственность и последовательность проведения
2) своевременность, преемственность и дифференцированный подход к
проведению ЛЭО
3) своевременность, четкое ведение медицинской документации и
последовательность проведения ЛЭО
4) своевременность, последовательность, этажность
34. ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ
4) врачам общей практики ББ
35. КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ МЕД. ПОМОЩЬ НА ЭТАПАХ МЕД
ЭВАКУАЦИИ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ
1) борьба за жизнь пострадавшего
2) борьба за жизнь и борьба с осложнениями у пострадавшего
3) борьба с осложнениями у пострадавшего
4) борьба с отдаленными последствиями у пострадавшего
36. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ДЕЛИТСЯ НА
1) неотложные мероприятия хирургической помощи и неотложные
мероприятия терапевтической помощи
2) неотложные мероприятия и мероприятия, которые могут быть
отсрочены
3) неотложные мероприятия и мероприятия хирургической помощи
4) неотложные терапевтически и отсроченные терапевтические
37. МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА ПРЕДПОЛАГАЕТ
1) распределение пораженных по группам нуждаемости в однородных
лечебно-профилактических мероприятиях установленным объемом
помощи на данном этапе эвакуации
2) распределение пораженных по группам нуждаемости в эвакуационно-
транспортных мероприятиях в соответствии с медицинскими
показаниями
3) распределение пораженных по группам нуждаемости в однородных
лечебно-профилактических, эвакуационно-транспортных
мероприятиях установленным объемом помощи на данном этапе
эвакуации
4) распределение пораженных по группам, нуждаемости в однородном
объеме медицинской помощи
38. ВИДЫ СОРТИРОВКИ
1) первичная и вторичная
2) неотложная и внутрипунктовая
3) частичная и полная
4) внутрипунктовая и эвакотранспортная
39. ПРИНЦИПЫ ЭВАКУАЦИИ
1) «на себя» санитарным транспортом
2) «на себя» и «от себя»
3) «на себя» и «через себя»
4) «от себя» и «через себя»
40. ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ
1) врачами хирургами больничной базы
2) в отряде первой медицинской помощи ОМП
3) врачами общей практики отряда первой медицинской помощи
4) врачам БСМП
41. ОДНИМ ИЗ ПРИНЦИПОВ ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНО-
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) дифференцированный подход к формирования сил и средств с учетом
опасности территорий
2) дифференцированный подход к формирования сил и средств без учета
региональный особенностей, уровня и характера потенциальной
опасности территорий
3) дифференцированный подход к формирования сил и средств без учета
4) дифференцированный подход к формирования сил и средств с учетом
уровня и характера потенциальной опасности территорий
42. К РЕЖИМНО-ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ОТНОСЯТСЯ
1) общая и специальная экстренная профилактика
2) дезинфекция, дезинсекция, дератизация
3) карантин и обсервация
4) выявление, изоляция и госпитализация заболевших
43. ТИПЫ СИТУАЦИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВХОДИТЬ В КАТЕГОРИЮ
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ, ЗАВИСЯТ
1) от готовности сил и средств МСГО адекватно оказывать
исчерпывающую помощь
2) исходного состояния эндемичности инфекции и наличия или
отсутствия путей передачи возбудителя
3) от финансирования объектов здравоохранения и гражданской обороны
4) от состояния инфраструктуры района
44. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ РАЙОНА
МОЖЕТ БЫТЬ ОЦЕНЕНО КАК
1) повседневное, повышенной готовности, состояние чрезвычайной
ситуации
2) отличное, хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное
3) благополучное, неустойчивое, неблагополучное, чрезвычайное
4) приемлемое, неприемлемое, чрезвычайное
45. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЩЕЙ ЭКСТРЕННОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ
1) доксициклин, рифампицин, тетрациклин
2) пенициллин, тетрациклин, арбидол
3) ампициллин, цефазолин, эритромицин
4) пенициллин, арбидол, нафтизин
46. ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО РУКОВОДСТВА И КООРДИНАЦИИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИЙ И ГРАЖДАН ПО
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ МАССОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
И ОТРАВЛЕНИЙ ЛЮДЕЙ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС
МЕСТНЫМИ ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СОЗДАЮТСЯ
1) постоянно действующие санитарно-эпидемиологические комиссии
2) санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС)
3) санитарно-эпидемиологический группы
4) санитарно-эпидемиологические отряды
47. ПОД САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИМ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ В
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПОНИМАЕТСЯ КОМПЛЕКС
МЕРОПРИЯТИЙ, ПРОВОДИМЫХ В ЗОНЕ (РАЙОНЕ) ЧС С ЦЕЛЬЮ
1) сохранения здоровья населения и личного состава, участвующего в
ликвидации последствий ЧС, а так же обеспечение сохранности
2) сохранения здоровья населения, личного состава, участвующего в
ликвидации последствий ЧС и лечебно-эвакуационного обеспечения в
3) сохранения здоровья населения и личного состава, участвующего в
ликвидации последствий ЧС
4) сохранение здоровья и трудоспособности населения и личного состава,
участвующего в ликвидации последствий ЧС
48. В ЗОНЕ ЧС ОРГАНИЗАЦИЮ И ПРОВЕДЕНИЕ САНИТАРНО-
ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
ВЫПОЛНЯЮТ
1) территориальное бюро санитарно-эпидемиологической экспертизы
2) территориальные центры Госсанэпиднадзора Российской Федерации
3) санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС)
4) санитарно-эпидемиологические отряды (СЭС)
49. СОСТАВ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ГРУППЫ
1) врач-гигиенист, врач-эпидемиолог (или инфекционист), врач-
бактериолог, мед. сестра, санитар, водитель
2) врач-гигиенист, врач-эпидемиолог (или инфекционист), клинический
фармаколог, мед. сестра, водитель
3) врач-гигиенист, врач-эпидемиолог (или инфекционист), врач-
бактериолог, лаборант, водитель
4) врач-инфекционист, врач-бактериолог, врач-эпидемиолог
